保險核保與理賠

保險核保與理賠

《保險核保與理賠》是2006年中國人民大學出版社出版的圖書,作者是張洪濤,王國良。

圖書信息

出版時間:2006-02-01 版 次:1 頁 數:635 裝 幀:平裝 開 本:所屬分類:圖書 > 教材教輔 > 大學教材

圖書 > 金融與投資 > 保險

內容簡介

核保與理賠是保險經營的核心環節。核保的本質是對可保風險的判斷與選擇,是承保條件與風險狀況適應或匹配的過程。保險公司以經營與管理風險為主要特徵,識別。控制和把握標的的風險,是保險企業的核心工作。核保人員通過對積累數據的分析判斷,根據公司自身的財務和經營能力。對風險的接受程度。經營狀況及市場情況,確定核保策略。核保工作對標的的選擇及對承保條件的制定直接影響到保險企業業務質量的高低和盈利的大小,是保險企業防範經營風險的第一關,也是最重要的一關。理賠是受理報案。現場查勘。責任判定。損失核定以及賠案繕制。賠款支付的過程,核心是審核保險責任和核定保險賠償額度與事項,具體體現為保險契約的履行。保險公司要保證賠得準確。快捷。合理,讓客戶滿意,這完全取決於合理的理賠流程。理賠技術水平和理賠人員的素質。理賠過程中,客戶會對公司履行保險契約情況和服務水平的高低有直接和深刻的印象。客戶的滿意程度,決定了他對保險公司品牌的認可程度,也關係到保險公司能否穩定住忠誠的客戶群,並以此擴大銷售。另一方面,理賠水平的高低也直接影響公司的賠付率和最終的盈利狀況

“核保”與“理賠”每天都在發生,保險公司現金流主要通過“核保”與“理賠”兩個環節進行運作,核保理賠工作正是處在保險企業“收”’和“支”兩條大動脈的重要關口上,把握著公司命脈。總的來說,核保理賠在保險企業的風險控制能力。盈利能力的提高和企業信譽的建立等方面起著關鍵作用。

隨著我國加入世貿組織,保險市場逐步對外開放,外資保險機構進入中國的步伐加快,國內保險市場經營主體不斷增加,競爭越來越激烈,承保利潤逐漸攤薄。面對一個劇變的市場,只有堅持貫徹執行穩健核保理賠制度的保險公司才能保證公司盈利目標的實現。財務狀況的穩健及業務的健康發展。保險公司必須建立起專業化的風險甄別和控制體系,加強對核保。理賠兩大關鍵經營環節的控制和管理,有計畫地建立一支高素質的核保理賠隊伍,增強自身的競爭能力和對市場的適應能力。

為了對我國保險行業核保理賠專業技術的提升做一點貢獻,我

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