保健推拿
正文
運用推拿或自我推拿方法，並結合功法或導引等，調整人體生理功能、病理狀態的推拿方法。目的是消除疲勞、防病強身、保健養生、健美容顏、抗衰延年。其特點是在中醫辨證的基礎上，以穴位和特定部位推拿為主，配合氣功和肢體活動。具有疏通經絡、調和氣血和臟腑功能等作用。簡史 原始人已了解到簡單的撫按、舞蹈對人的身心健康有很大作用。先秦時期甲骨文載"頭梳、陶搓"可潔身美發，並由此發展為"櫛頭、摩面"等自我按摩，不但治病，還可健身。馬王堆漢墓出土《五十二病方》載藥巾按摩，表明當時養生保健和性保健已相當普遍；帛畫《導引圖》是人類第一幅醫療保健體操圖，集武術、體操、氣功、按摩為一體。
中國最早的推拿專著《黃帝岐伯按摩》十卷(已佚)書目載於《漢書·藝文志》中。其內容以保健按摩為主，可達到外無身形病痛，內無精神煩惱，延年益壽。漢代張仲景《金匱要略》將膏摩列為保健方法。《神農本草經》有"作摩膏，除小兒百病"的記載。
魏晉隋唐時期，保健推拿有很大發展。晉代葛洪《抱朴子》有固齒聰耳的局部保健法。梁代陶弘景《養生延命錄》有全身保健推拿法，並重食後運動和摩腹結合。隋代巢元方《諸病源候論》主載自我推拿，重摩腹養生。唐代孫思邈《千金要方》則重日常保健推拿，有"每日必須調氣補瀉、按摩、導引為佳，勿以康健，便為常然，常須安不忘危，預防諸病也"；有食後、起床後等具體操作方法；小兒"早起常以膏摩囟上及手足心，甚辟風寒"，首倡小兒保健推拿；養生卷還載有"天竺國按摩法"、"老子按摩法"二套系統自我按摩法。
明清時期，胡文煥《格致叢書》輯錄各家保健推拿，詳述原理、具體方法和導引功勢等。此期大量小兒推拿專著中詳論小兒保健推拿。
現代，保健、放鬆、美容推拿極為盛行。如運動員比賽前後進行推拿，以調整競技狀態，提高成績，消除疲勞，迅速恢復體力。
五官保健推拿 包括頭部及眼、鼻、耳、口的保健推拿。要求每日一次，晨起為佳。
頭部保健推拿 可促進腦部血液循環，具有醒腦明目、止眩生髮、鎮靜安神、增強記憶及防止腦老化的作用。並防治高血壓等症。方法：①揉印堂、神庭。用食指或中指按揉兩眉間正中印堂穴，次揉前髮際正中上0.5寸神庭穴各1分鐘。②推前額。先用指自印堂向上推至神庭穴，再以前額正中線為中心，自印堂依次向上至前髮際向兩側分推，各1分鐘。③按揉太陽。前額分推後，指止於太陽穴，作兩側同時按揉各1分鐘。④摩揉頭側。按揉太陽後，用食、中、環三指摩揉雙側顳部，先向上，繞至耳後，並按揉乳突1分鐘。⑤揉百會。用手指揉頭頂正中百會穴(前正中線與折耳後兩耳尖連續交叉點)1分鐘。⑥摩頭。用三指沿頭正中線，自前髮際向後摩至後髮際1分鐘。⑦揉枕骨。用三指揉枕骨下緣1分鐘。⑧疏五經(梳頭)。五指適當分開，沿督脈、膀胱經、少陽經共五條線，自前髮際向後梳至後髮際1分鐘。⑨揉風池。用雙手拇指或食、中指同時按揉兩側風池穴1分鐘。⑩叩頭。用兩手十指尖，垂直向下叩擊整個頭部1分鐘。
眼保健推拿 具有消除兩眼疲勞、提高視力等作用。可防治近視、老年白內障、青光眼等眼疾。方法：①揉攢竹。用兩手指按兩眉頭之凹穴處攢竹穴，按揉1分鐘(圖1)。②揉魚腰。用兩手指按揉兩眉中點魚腰穴1分鐘。③揉絲竹空。用兩手揉眉梢處凹陷絲竹空穴1分鐘。④揉太陽。用兩手指揉兩側太陽穴(眉梢與目外眥間向後約1寸凹陷處)1分鐘(圖2)。⑤揉承泣。用兩手指揉瞳孔正視直下方，眼球與眶下像間承泣穴1分鐘。⑥揉四白。用兩手指揉瞳孔直下1寸，眶下孔凹陷處四白穴1分鐘(圖3)。⑦揉陽白。用兩手指揉瞳孔直上，眉上1寸陽白穴1分鐘。⑧熨目。兩掌摩熱，輕壓雙目30秒，再輕揉10餘次。⑨按睛明。用兩手中指或食指側，按壓目內眥0.1寸睛明穴1分鐘，並可輕輕揉動。⑩刮眼眶。兩食指屈曲，用中節橈側緣自內向外刮上、下眼眶共1分鐘(圖5)。按揉風池。用兩手指按揉腦後兩側風池穴1分鐘。按揉合谷。用拇指按壓虎口，第二掌骨橈側緣中點合谷穴各1分鐘；或兩手交替進行。摩頂。用三指摩頭頂部1分鐘。
鼻保健推拿 具有促進鼻腔生理功能、防止鼻黏膜老化，及調整全身氣血、增強抗病能力的作用，並防治感冒、鼻炎等症。方法：①捏山根。用兩指捏目內眥之間1分鐘。②揉迎香。用兩手指揉鼻翼旁0.5寸，鼻唇溝中迎香穴1分鐘。③推鼻樑。用手指自鼻尖素髎穴向上沿鼻梁正中推至印堂穴，反覆10餘次。④浴鼻。用兩手指先點按攢竹穴，分別向下沿鼻兩側至迎香穴，再點按迎香，如此反覆數十次。⑤揉巨髎。用兩手指揉瞳孔直下，平鼻翼下緣處巨髎穴1分鐘。⑥摩上星。用三指摩前髮際正中上1寸處上星穴1分鐘，小兒可擦前囟門。⑦掐揉合谷。用指甲掐合谷，繼揉之，兩側交替各1分鐘，掐6～7下。⑧推列缺。用拇指腹推橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸列缺穴，兩側交替各1分鐘。
耳保健推拿 具有聰耳明目、調整全身功能狀態的作用，並防治耳鳴、耳聾等耳疾。方法：①揉耳周。用兩手指按揉雙側耳門、聽宮、聽會、翳風、角孫等穴，各1分鐘。②揉耳後高骨。用兩手指揉耳後入髮際高骨下凹陷1分鐘。③扯耳。用兩手握耳向外扯拉10餘次。④揉耳輪。用兩指捏住耳輪，自上而下捏揉10餘次。⑤按耳竅。兩掌摩熱，先熨耳並按住耳孔，一松一緊，隨按隨放地按壓數次；或用兩食指入耳道，輕按揉，亦隨按隨放數次。⑥摩腰。兩掌摩熱，於腰眼處摩熱為度。
口腔保健推拿 具有通榮衛、潤五臟、固齒、健腎的功能，防治齒松齦痿、舌乳頭萎縮，並促進唾液腺的分泌功能，促進消化。方法：①叩齒。口輕閉，上下齒叩擊，先側齒、後門齒10餘次。②咽津。用舌尖抵齒、齦及上下齶，並順牙床攪動，待津滿，用力咽下。③摩齦。淨手蘸淡鹽水按摩上、下牙齦數次。④刮舌。舌伸縮，用上牙刮舌面數次。⑤揉地倉。用拇食指按住口角旁0.4寸處地倉穴，按揉1分鐘。⑥按揉頰車。用兩手指在下頜角前上方一橫指凹陷中，咀嚼時咬肌隆起處頰車穴按揉1分鐘。
五臟保健推拿 包括心、肝、脾、肺、腎的保健推拿。要求每日一次，晨起或睡前操作。
心保健推拿 具有養血安神、疏調血脈、鎮靜除煩、調汗駐顏的作用，使人神清氣爽，朝氣蓬勃，改善心臟血液供應、增強心臟功能、防治冠心病等。方法：①揉膻中、巨闕。用三指揉前正中線，平第四肋間隙處膻中穴2分鐘；臍上6寸巨闕穴2分鐘。②推胸骨。用拇指自正中天突穴向下推至鳩尾穴，反覆施術10餘次。③推肋。用兩拇指沿兩側肋緣自上而下向兩側分推1～3分鐘。④摩乳。用兩手在乳周、乳頭輕摩1分鐘。⑤擦胸。兩掌摩熱，自胸骨向左側擦胸至腋中線止1分鐘。⑥揉臂。用指揉上臂內側，以心經、心包經為重點，並著重在郄門至內關按揉1～3分鐘。⑦點神門、太淵，提臂。用拇指按揉腕橫紋尺側端，尺側腕屈肌橈側凹陷中的神門穴；腕橫紋橈側端，橈動脈橈側端凹陷中的太淵穴各1分鐘，並提臂數次。⑧拿肩井。用四指拿兩側肩部隆起大筋數次。⑨擦揉厥陰俞、心俞、膈俞。用兩拇指按揉背部第4、5、7胸椎棘突下旁開1.5寸的厥陰俞、心俞、膈俞各1分鐘，再擦數次。
肝保健推拿 具有疏肝理氣、鎮靜安神、舒筋通絡、和胃降逆、養血明目的作用，防治肝、胃病及精神抑鬱等症。方法：①推胸腹。兩掌並排自胸骨上緣向下推至腹數次。②按揉幽門、期門、章門。用拇指揉臍上6寸，旁開0.5寸幽門穴；前正中線旁開4寸，第六肋間隙，乳頭直下期門穴；腋中線，第十一肋端下際之章門穴，各1～2分鐘。③摩三腹。用掌摩上、中、下三腹各1～2分鐘。④搓脅肋。兩手自腋下向腹中臍部搓擦脅肋部10餘次。⑤揉推肝俞、脾俞。用兩拇指在第9、11胸椎棘突下，旁開1.5寸之肝俞、脾俞穴按揉各1分鐘，並推數次。⑥推揉下肢。沿下肢膽經自上而下推至雙足外側10餘次，沿下肢內側肝經揉10餘次。⑦點筋縮、曲泉。用拇指點按第九胸椎棘突下凹陷處筋縮穴，屈膝內側橫紋頭，脛骨內髁後，半膜、半腱肌前曲泉穴各1分鐘。⑧拿肩井。用四指拿兩側肩部隆起大筋數次。
脾保健推拿 具有助脾強腎、消積化滯、增進食慾、生血養顏、充肌健身的作用，防治胃病、補氣血、抗衰老。方法：①摩腹揉臍。用掌以中脘(臍上4寸)為中心，摩腹，繼掌揉臍共5～10分鐘。②拿腹。沿腹部正中線旁開2寸之胃經線，用三指拿提數次；一側後，再另一側拿提。③捏脊。自長強至大椎捏提皮膚數次，以脾俞、胃俞、腎俞重點提捏。④推揉下肢。沿小腿前外側胃經線推揉，以足三里、上巨虛為重點，行雙側。⑤揉小腿。兩手拿揉小腿後側腓腸肌10餘次。⑥揉公孫、三陰交。用拇指揉足內側，第一跖骨基底前下緣，赤白肉際處之公孫穴；內踝高點上3寸，脛骨後緣之三陰交穴，各1分鐘。
肺保健推拿 具有固衛抗邪、宣肺利竅的作用，防感冒等呼吸系統疾病，並調整全身功能狀態。方法：①按揉中府。用兩手拇指按揉胸上外側，正中線旁開6寸，平第一肋間隙處之中府穴1～2分鐘。②揉膻中。用三指揉兩乳連線中點，平第四肋間膻中穴1～2分鐘。③壓胸。用掌相疊，隨呼吸按壓胸骨數次。④推胸肋。用兩拇指沿兩側肋間自上而下向兩側分推10餘次。⑤擦揉背。先用兩手拇指沿背部膀胱經，以肺俞為重點揉脊柱兩側；再用掌從中向兩側擦背度10餘次。⑥捏揉上肢。沿上肢內側肺經循行線，由上至下順序按揉1～3分鐘。⑦拉提上肢。兩手點按魚際穴(第一掌骨橈側中點)向下牽拉上肢並上提數次。⑧按揉曲池、外關。用拇指按揉曲池穴(屈肘，肘外橫紋端)、外關穴(腕背橫紋上2寸，尺橈骨之間)各1分鐘。⑨叩胸背。用虛掌輕叩胸背部10餘次。
腎保健推拿 具有補腎壯陽、充腦增智、壯骨強身、促進生長發育的作用。方法：①摩丹田。掌摩熱，置臍下3寸下丹田處摩3～5分鐘。②摩腰眼。兩掌摩熱，在背側腰眼處摩3～5分鐘。③推脊柱。先沿背部督脈點按諸穴，以命門、身柱等為重點，再用掌推(自下而上)；沿脊旁0.5寸夾脊穴處，用中、食指置於脊柱兩側，向上推至大椎；沿背部膀胱經第一側線，先重點按揉肝俞、脾俞、腎俞等穴，再用指或掌向上推至大椎旁。④擦腰骶。用掌或小魚際擦腰骶部，透熱為度。⑤揉下肢。沿腎經，自太溪至陰谷揉小腿內側1～3分鐘；沿胃經揉小腿前外側1～3分鐘。⑥按揉足三里。用拇指按揉足三里穴(膝眼下3寸，脛骨棘外一橫指處)1～3分鐘。⑦按揉百會穴。用手指按揉頭頂正中百會穴1分鐘。⑧擦湧泉。用拇指擦足底前正中凹陷湧泉穴，透熱為度。
四肢保健推拿 具有疏經通絡、強筋健骨、滑利關節、防老健身等作用，防治肩周炎、腱鞘炎、肢體軟弱無力等病症，每日一次。
上肢保健推拿 方法：①揉頸肩。用掌指自頸側向下捏揉至肩部10餘次。②按揉肩井。用手指按揉肩井部，並崗上、下窩部1～3分鐘。③拿揉三角肌。用五指拿揉肩頭隆起之三角肌1分鐘。④按揉肩髃、肩髎、肩貞。用指按揉肩髃穴(肩平舉，肩峰前下凹陷處)，並向下按揉結節間溝處；按揉肩貞穴(肩關節後下方，腋後紋頭上1寸)、肩髃穴(肩平舉，肩峰後下凹陷處)各1～2分鐘。⑤搖肩。屈肘，順、逆時針搖動肩部各10餘次。⑥搓揉上肢。用兩手自肩始向下搓揉至腕部；如單手可先內側，後外側搓揉伸、屈肌群。⑦點按曲池、少海。用拇、食指分別按住曲池穴(屈肘、肘橫紋頭外側端)、少海穴(屈肘，肘橫紋頭內側端)，屈伸肘關節10餘次。⑧揉腕、點揉外關。用指揉腕橫紋處腕周各穴，並點揉外關穴(腕背橫紋上2寸，尺橈骨之間)1～3分鐘。⑨搖腕。一手握腕，一手握指，順、逆時針搖腕關節10餘次。⑩揉掌指關節。用兩指依次按揉掌指關節部，以掌側面為重。捋指。用拇指和彎曲的食指捋抻各指10次。叩指。兩手十指自然彎曲，指尖垂直向下叩擊30次。
下肢保健推拿 方法：①拿揉大腿。用五指拿揉大腿各肌群，以股四頭肌為重點(圖6)。②拿血海。用拇、食指分別拿住血海穴(髕骨內上緣上2寸)、梁丘穴(髕骨外上緣上2寸)，向上捏拿10餘次。③揉髕骨。先用掌揉髕上，繼用指揉髕周1～3分鐘(圖7)。④按揉委中。用指按揉委中穴(橫紋中點)，並屈伸膝關節10餘次。⑤推揉足三里。用拇指沿脛前外側一橫指足陽明胃經自外膝眼向下至踝，以足三里穴為重點，推揉2分鐘(圖8)。⑥拿小腿。用五指拿小腿後側肌群2分鐘(圖9)。⑦拿三陰交。用三指自三陰交至太溪拿揉1分鐘。⑧搖踝。一手握足趾，一手托足跟，順、逆時針搖踝關節10餘次(圖10)。⑨屈足。手握足，使踝極度屈曲或過伸，並維持數秒，反覆數次。⑩屈趾。手扳趾，作屈伸動作10餘次。擦湧泉。用指擦湧泉穴(足掌正中凹陷處)，透熱為度(圖11)。叩腰臀。用拳背叩擊腰骶部及臀部30次，自己做則可用桌角等抵壓即可。抻下肢。手握踝，使膝屈，再快速抻直，反覆數次。如自己做，可平臥，屈膝靠腹，再用力下蹬；或足上抬墊物，俯身彎腰，牽拉下肢亦可。美容保健推拿 主要介紹面部美容法。顏面是人體臟腑經氣的外在表現，面部美容亦需中醫辨證來實施，由內治外，通過臟腑經氣的調整，達到容顏、消斑、祛皺及延緩自然衰老速度的作用。方法：①摩腹。搓掌令熱，摩臍下3寸1～3分鐘。②揉中脘。掌揉臍上4寸中脘穴1～3分鐘。③摩膻中。用三指摩前正中線，平第4肋間處1～3分鐘。④摩印堂。用三指摩兩眉間中點印堂穴1～3分鐘。⑤按揉合谷。用指按揉虎口近第二指骨中點處合谷穴1分鐘。⑥推前額。用指自中間向兩側推至太陽穴數次，並揉太陽穴。⑦按揉頭維。用指按揉兩側頭維穴(頭側部，額角髮際上0.5寸)1分鐘。⑧揉眼周。依眼輪匝肌順序揉1～3分鐘。⑨浴鼻。兩手指先點按攢竹穴(眉頭凹陷處)，向下沿鼻側至迎香穴捋之，繼揉迎香穴(鼻翼旁0.5寸，鼻唇溝中)10餘次。⑩揉口周。依口輪匝肌順序揉之1～2分鐘。摩頰。用掌摩兩頰至熱。點揉顴髎、下關、頰車。用兩手指點揉顴髎穴(目外眥直下，顴骨下緣凹陷)、下關(耳前，顴弓與下頜間凹陷)、頰車(下頜角前上方一橫指，咀嚼時咬肌隆起高點)，各1分鐘。揉耳前三穴。用指揉耳門(耳屏上切跡前方，下頜骨髁狀突後緣，張口凹陷處)、聽會(耳屏間切跡前)、聽宮(耳屏前，下頜骨髁狀突後)，各1分鐘。梳頭。用五指由前髮際向後髮際梳拿頭頂、頭側10餘次。叩頂。兩手十指微屈，指尖垂直向下叩頭1分鐘。推背俞。自大杼始，沿後正中線旁開1.5寸，膀胱經線向下推揉至骶部。據辨證，相應以肺俞、厥陰俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞、大腸俞等重點按揉3～5分鐘。拿三陰交。用三指自三陰交拿至太溪穴1分鐘。拿血海。用拇、食指分別按血海、梁丘穴拿揉1分鐘。按揉足三里。用拇指按揉足三里穴1～3分鐘。擦湧泉。用指擦湧泉穴，透熱為度。
每日一次。不可隨意亂用護膚、美容品，少食辛辣刺激品。
