基本資料
失眠是常見的睡眠障礙。可繼發於軀體因素、環境因素、神經精神疾病等。本症是因精神緊張、焦慮恐懼、擔心失眠的所謂原發性失眠症。其症狀特點為入睡困難、睡眠不深、易驚醒、早醒、多夢,醒後疲乏或缺乏清醒感。白天思睡,嚴重影響工作效率或社會功能。
通常失眠的發病時間為每周至少發生三次並持續一月以上。
為了區分失眠的不同時間階段,將失眠分為入睡困難、睡態不穩、早醒三種形式。
入睡困難表現為躺在床上後30分鐘甚至1-2小時時還難以入睡,翻來覆去、急躁不安、心慌不適,等到入睡時,已是深夜了。睡態不穩表現為睡眠表淺,多夢易醒,醒後也能再入睡,但每晚要醒3-4次以上,睡眠效率低,為此每晚要少睡20%的時間,而正常人一般不超過5%。由於夜間多次驚醒,而影響睡眠的質量,故出現睡眠不足的症狀。早醒表現為尚能慢慢入睡,但一覺醒來才睡2-3小時,以後則反覆不能入睡,離清晨還有2小時或更早時就醒了,且不能再入睡或似睡非睡、反覆做夢。由於夜半醒來,要等到天亮才能起來,如果此時家裡人都還在酣睡,失眠者的心情會更加煩躁易怒。
藥物治療
安眠藥物對症治療可以短期套用。常用有三唑侖每晚0.25~0.5mg,或阿普唑侖每晚0.4~0.8mg 。亦可使用舒樂安定,氯硝安定等。但不能長期使用,以防成癮。