介紹
低鈣驚厥是血鈣濃度下降使神經肌肉的興奮性增高的結果。
症狀
低鈣驚厥是血鈣濃度下降使神經肌肉的興奮性增高的結果。如發生在嬰兒期，常表現為突然四肢抽動，面部肌肉顫動，兩眼上翻，這時患兒多不發熱，但可有一時性失去知覺，或大、小便失禁。每次發作數秒鐘到數分鐘或更長時間，可一日發作數次，也可數日發作一次。發作緩解後多入睡，醒後患兒神志清楚，吃奶正常。少數患兒表現為喉部肌肉的抽搐而出現喉痙攣，患兒吸氣困難，吸氣時可發出哮吼聲，嚴重的可引起窒息而死亡。在幼兒及年長兒發作低鈣驚厥時，小兒神志清楚，僅表現為手足痙攣，手痙攣時大拇指貼近掌心，其它四指向掌心方向伸直，腕關節稍屈；足痙攣時則踝關節伸直，足趾強直而腳底略彎，猶如跳芭蕾舞
發病原因
低鈣驚厥怎么會出現抽痙呢？原來低鈣血症時，由於血清游離鈣的下降，導致神經肌肉興奮性的增高而引發抽痙。低鈣驚厥常發生於嬰兒期，而且和維生素D缺乏密切相關，故臨床又稱之為維生素D缺乏性手足抽搐症。眾所周知：嬰兒期這一特殊的年齡段，由於維生素D攝入減少、內源性合成不足，以及生長速度過快所致的需要量增加等因素，常常使維生素D供不應求，當體內維生素D缺乏時，一方面直接導致鈣磷吸收障礙，而使血鈣血磷水平下降；另一方面，機體在正常情況下出於代償，使甲狀旁腺素分泌亢進，雖然可以使血鈣水平部分得到緩解，但如果在佝僂病早期，部分患兒甲狀旁腺來不及反應或由於個體差異，甲狀旁腺的代償能力不一致，就產生了發生低鈣驚厥的病理基礎。而臨床有許多因素直接促發了低鈣驚厥的發生。例如，低鈣驚厥好發於冬末初春，是因為隨著季節的轉換，嬰兒接受紫外線照射的機會增加，從而使內源性合成的維生素D的含量顯著增加，導致了骨骼鈣化加速而誘發了低鈣驚厥，這和某些患兒在注射大量維生素D後，因為事先未注意鈣劑的補充而發生低鈣驚厥的道理是一樣的。值得注意的是，低鈣驚厥尤其好發於人工餵養的嬰兒，這是因為牛奶中的鈣磷比例不合適，過高的磷直接妨礙了鈣的吸收；此外，小嬰兒的感染、發熱常導致體內磷的釋放增加也是誘發低鈣驚厥的原因之一。 低鈣驚厥最具特徵性的臨床表現是手足抽搐症，常見於年長兒，而在小嬰兒則常常表現為全身症狀，典型的表現常為面肌、口角的抽動，屢發屢止。低鈣驚厥最嚴重的症狀也是最為致命的表現為喉痙攣，發作時可出現吸氣性的呼吸困難，嚴重的可導致窒息死亡，因此臨床必須加以高度重視。
發病時間
低鈣驚厥的大多發生在寶寶佝僂病初期，或患佝僂病的寶寶用維生素D治療初期。還有，春末夏初，佝僂病患兒曬太陽時間開始增多之時。發熱、感染、飢餓時寶寶也容易發生低鈣驚厥。發生低鈣驚厥的寶寶，多有佝僂病的其他表現，如多汗、睡眠不深、易醒、頭枕部脫髮形成枕禿等。
處理
緊急處理孩子萬一發生喉痙攣，成人應設法張開患兒的嘴巴，將舌頭拉出口外，以保持其呼吸道通暢。同時，將一長型硬物(如筷子)插入牙齒之間以防咬傷舌頭。注意一定要抓住筷子，防止進入呼吸道加重阻塞。經初步處理後，不管喉痙攣是否停止，均應立即將患兒送醫院作進一步檢查和治療
防治
鈣作為骨骼的重要成份，對生命活動起著支撐作用，同時游離鈣能降低毛細血管和細胞膜的通透性及神經細胞的興奮性，參與肌肉收縮、鈣的吸收有利於骨骼的形成。嬰幼兒由於生長發育迅速，鈣就顯得越發重要。因此，為了減少缺鈣對嬰幼兒生長發育造成的不良影響，適當給嬰幼兒補充鈣及維生素D製劑，是非常必要的。可常食用富含鈣質及優質蛋白的食物。奶、奶製品及豆類、豆製品含鈣較多，魚、雞、牛肉、蝦皮、海鮮、干貝、海帶、紫菜、骨頭湯等補鈣也行。平時也可以多吃點水果，多曬曬太陽。
食療
提供富含鈣質的奶製品
1、朱古力和草莓牛奶。如果孩子不願意喝白色的純牛奶，你可以給他添加了其它味道的牛奶，雖然這些牛奶比一般牛奶多了一些卡路里，但是它們鈣的含量是相同的。
2、優酪乳。有很多味道和種類可供選擇，有盛在杯子裡的優酪乳，也有包裝在軟管里可以吸吮的優酪乳;這裡面總有一種是你的孩子會喜歡的。
3、乳酪。所有種類的乳酪都富含鈣質，選擇那些含2%脂肪或低脂肪的種類以減少全脂肪和飽和脂肪的攝入。
4、鬆軟乾酪。可以單獨吃也可以混在孩子最喜歡的水果中一起吃。
提供其它含鈣的食物
5、含鈣橙汁。8盎司(約226克)橙汁所含的鈣(300毫克)相當於一杯牛奶中鈣的含量。
6、椰菜和深綠色有葉蔬菜。試一下不同的綠葉菜，如菠菜、羽衣甘藍葉、蕪箐甘藍以及芥菜;嘗試一下罐裝的、新鮮的、冷凍的等不同種類以及添加牛油來調味。
7、豆奶。不論你所選擇的是純豆奶，還是香草味、朱古力味、還是草莓味的豆奶，要先確認是不是加鈣的產品。現在市面上出售的豆奶一般都加鈣，其鈣的含量同普通牛奶的鈣質含量相同。
8、豆類食品。不僅僅是青豆，所有的豆類食品我們都應該多吃，如菜豆、花豆、雲豆以及鷹嘴豆。它們大多數都含有數量可觀的鈣質。
在烹飪過程中偷偷多加一點鈣質
9、糊狀食品。孩子們喜歡幫你把東西放進攪拌機里，先將牛奶和優酪乳放進去，然後讓孩子自己選擇一種喜歡的水果加進去。
10、湯。用牛奶而不是清水來勾兌肉湯，或西紅柿湯。
11、燕麥和煮熟的熱麥片。當你用牛奶煮麥片的時候，它們會比清水煮的更加濃稠好味。
12、蔬菜上面的乳酪醬。學會用脫脂牛奶製作一種低脂的乳酪醬，把這種醬澆在孩子吃的每一種蔬菜上，從椰菜到菜花到土豆都可以。
