低蛋白質膳食

低蛋白質膳食為一種比正常膳食蛋白質供給量低的治療膳食。慢性腎病(CKD)患者的治療中,飲食控制的作用不容忽視。多年來研究發現,降低飲食中蛋白質的攝入量可以減輕肝、腎負擔、減輕尿毒症症狀(如氮質血症、代謝性酸中毒、胰島素抵抗、鈣磷代謝紊亂等)、降低尿蛋白等,延緩病程進展。

適應證

適用於急性腎炎、氮質血症、慢性腎衰竭、腎炎水腫期、尿毒症患者和肝昏迷或肝昏迷前期,急、慢性腎功能不全。

飲食原則

1.蛋白質供應量應根據病情隨時調整,每日供給蛋白質一般不超過0.6~0.8克/公斤體重。2.多食用蔬菜,以增加飽腹感。3.在蛋白質限量範圍內,應適量選用優質蛋白質,可用麥澱粉代替一部分主食。4.應保證充足的熱量,以利於蛋白質的節約利用。5.保證無機鹽及維生素的供給。

注意事項

限制蛋白質攝入可以改善慢性腎臟病患者腎功能進展,但慢性腎臟病患者營養不良發生率仍然很高(30%~60%)。營養不良是降低生活質量、增高併發症發生率和降低存活率的重要因素之一。而合理的低蛋白飲食可防止發生營養不良。長期堅持低蛋白飲食的患者需要注意以下幾點:1.及時檢查和評估營養狀況,並採取有效措施積極予以調整。3.一般需要保證每天0.6克/公斤體重蛋白質攝入,低於此限度建議加用必需胺基酸的酮酸製劑,如α-酮酸。4.低蛋白飲食中需要有50%以上的蛋白質來自優質蛋白質。5.保持飲食中蛋白質、糖和脂肪的合理比例。6.注意補充維生素、纖維素和礦物質。

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