成份
蛋白質,脂肪,碳水化合物,維生素,礦物質。
適應症
本品是含有膳食纖維的特殊全營養液體製劑,主要適用於糖尿病患者。
用法用量
本品可提供全面的、均衡的營養,並可長期作為營養支持的唯一來源。1升本品可提供約1000 kcal的熱量。本品可以管飼也可以口服。
管飼注意事項管飼的方法和輸入進度是基於以下幾點考慮的 :對每個患者熱量和營養素的需求的評估 ;管飼的位置 ;患者的體格條件 ;套用抗高血糖藥物和/或胰島素的劑量和用藥方法及時間。
選擇合適的管飼方法可以幫助確保患者耐受該配方,滿足患者對熱量和營養素的需求,以控制好血糖。不論使用何種管飼方法,胰島素和/或口服降血糖藥物的劑量和使用方法須隨管飼方法的改變而調整。
應該緊密地監視管飼的高血糖患者,特別是血糖的控制,其液體和電解質的狀態。管飼的輸入和/或藥物的用法用量要根據需要隨之調整。
管飼的方法
間斷管飼:這種方法是通過緩慢的重力作用滴下或腸內管飼泵來傳輸營養素。一次處方的量(通常250-500 mL)通常輸入的時間為20-40分,1天5-8次。採用重力法管飼時,應使用10 F或更大的管飼設備。選用管飼泵要優於重力法管飼,因為可能會有胃腸道不耐受的症狀的發生,特別是在管飼速度快或管飼容量大時。間斷管飼或許有更好的優越性,因為它更象正常飲食的形式 。
持續管飼:這種方法是通過長期的連續滴入的方式來傳輸營養素,一般是持續16-24小時。通常的,一個腸內管飼泵維持一個固定的輸入速度。開始管飼時,管飼速率和管飼量取決於患者的身體狀況和耐受性。如果沒有不良反應發生,管飼速率和數量可逐漸增加直至攝入所需能量。管飼容量、速率、強度在管飼過程中須根據患者的營養需要和耐受性進行相應調整。一般建議在第一個8小時的起始速度為25-30 mL/hr,可以在隨後的8小時增加速度,直到在24-48小時內達到目的。
持續管飼是糖尿病患者較好的選擇,因為持續超過24小時給予營養素可能會提高血糖的控制水平並降低胰島素需要量。
對套用管飼進行營養支持的患者的觀察
血糖:許多糖尿病患者,特別是套用胰島素或降血糖藥物的患者要定期的檢測血糖水平。也要求對通過管飼進行腸內營養支持的患者檢測,儘管他們不能自己測。開始管飼前,和管飼期間要定期確認血糖水平。
液體和電解質的狀態:液體失衡會導致代謝紊亂。通常的,液體的攝入與排出相當,包括從肺部和皮膚的流失(通常每天為800 mL)。評估身體水分的狀態對糖耐量異常的患者來說是很重要的。很明顯,脫水與糖尿病病情惡化或失控有關。一些管飼患者,由於其自身的條件,限制液體的攝入是很有必要的。因為這些患者對水的要求是不斷變化的,同一個患者隨之時間的變化定時評估其液體和電解質狀態是需要的。
口服熱量需要依個體需要不同而異。
不良反應
本品作為腸內營養在沒有禁忌情況的患者中正確使用時,不良事件很少發生。使用本品或其他醫用營養品可能引起胃腸道不耐受,包括噁心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等。
禁忌
本品和其他醫用營養品一樣,不適用於不推薦口服或腸內營養的情況,這些情況包括腸梗阻、短腸綜合徵及藥物治療難於緩解的腹瀉,但不僅限於此。本品同樣不適用於已知對本品任一成分過敏的患者,不適用於半乳糖血症患者和對牛奶或大豆蛋白質敏感的患者。
注意事項
本品不能用於腸外和靜脈注射。
本品應該在醫師監督下管飼。
不恰當的管飼方式可引起疾病,在準備和使用過程中應注意避免細菌污染。使用前應洗手。
在藥物治療前後用飲用水沖洗管飼管道可減少藥物 - 營養物質不相容和管飼管堵塞的可能性。切忌用細菌污染的水沖洗管道。
生產企業
Abbott Lab. B.V. Ross Product Manufacturer