簡介
該病毒具有典型的皰疹病毒的形態學特徵,但其基因結構和抗原性與其他已知的5種皰疹病毒不同,因為分類為HHV-6。
HHV-6為嗜淋巴細胞病毒,可在T型及B型淋巴細胞內複製。根據抗原性不同,又可將HHV-6分為A、B兩組,
兩組病毒間的基因同源性達96%以上,但兩型間的抗原性和致病性等方面略有不同。
形態及結構
與其他皰疹病毒一樣,HHV-6病毒顆粒呈球形,有包膜,平均直徑約為150納米(nm)。
基因組為線狀雙鏈 DNA 。其核衣殼與包膜之間為基質蛋白組成的皮層(TEGUMENT)。
包膜表面有由病毒編碼的糖蛋白組成的刺突。
靶細胞及致病性
HHV-6與人巨細胞病毒(HCMV /HHV-5)宿主相似,主要感染CD4+T細胞、CD8+T細胞、單核-巨噬細胞和NK細胞,
亦可在唾液腺、乳腺、腎臟中潛伏並持續進行低密度複製。
病毒在淋巴細胞內複製時可產生明顯的細胞病變,並最終導致宿主細胞破裂、溶解。
感染單核-巨噬細胞時,宿主細胞不會出現細胞病變,但病毒DNA可長期在細胞內留存,形成隱性感染。
HHV-6可通過唾液飛沫及密切接觸(如接吻,共用餐、飲器具等)、輸血或器官移植傳播。
人群中HHV-6感染較普遍,以我國廣東省為例,三歲嬰幼兒HHV-6抗體陽性率達95%以上。
大多數成人唾液中均可檢出少量病毒。但因其複製數量少且過程緩慢,
故除免疫低下(如先天性免疫缺陷、愛滋病、長期服用免疫抑制劑等)外,
絕大多數人感染HHV-6後終身都不會產生明顯症狀,即終身為HHV-6隱性攜帶者。
少數嬰幼兒因免疫低下,感染可引起幼兒急疹(又稱嬰兒玫瑰疹)
臨床特徵為 急性發熱、上呼吸道症狀和皮疹,病程多為3~5天,預後良好,大多無後遺症。
免疫低下者,如HIV感染者,當人體特異性免疫被削弱至一定程度時,潛伏的HHV-6可被激活並產生急性感染症狀,
此時會出現間質性肺炎、腦炎、腦膜炎、肝炎及多器官衰竭等症狀。
活化的HHV-6可大規模感染T淋巴細胞,使免疫功能進一步削弱。在骨髓移植患者中,HHV-6的活化可導致骨髓抑制。
在愛滋病患者,由於HIV和HHV-6均可感染CD4+T細胞,並可在同一細胞內複製,因此會加速CD4+T細胞的裂解,加速並惡化愛滋病的感染過程。
檢驗方法
HHV-6感染的實驗室檢測方法包括採集患者的唾液、器官分泌物或外周血單核細胞分離培養病毒、PCR技術檢測病毒DNA以及ELISA法檢測血清中特異性IgM 及IgG抗體
等。
目前各國對HHV-6感染尚無有效的特異性防治措施。