接種的意義
五聯疫苗具有的免疫原性與分別接種這3種疫苗無差異,孩子接種後耐受良好,血清保護率接近100%。美國家庭醫師學會和美國免疫諮詢委員會均推薦使用聯合疫苗,認為五聯疫苗最大限度減少注射次數,從12劑減少到4劑,減少因接種劑次帶來的疼痛和不良反應風險,減少家長在為寶寶接種疫苗上的時間和精力,同時,可提高免疫接種的依從性。與分開接種各疫苗相比,優先推薦聯合疫苗。
接種的方式
在2、3、4月齡,或3、4、5月齡進行3劑基礎免疫;在18月齡進行1劑加強免疫。
本品採用肌肉注射。對嬰兒推薦最佳注射部位為大腿前外側(中間三分之一處)。
對於基礎免疫程式接種沒有完成(即接種少於3個劑次)的嬰兒通常可考慮繼續接種。
禁忌證
對本品任一組或對百日咳疫苗(無細胞或全細胞百日咳疫苗)過敏,或者以前接種過含有相同組分的疫苗出現過危及生命的不良反應者,具有進行性腦病者,以前接種百日咳疫苗後7天患過腦病者,發熱或急性病期間必須推遲接種本品。
注意事項
1.應謹慎用於患有血小板減少症凝血障礙者(因為肌內注射後存在出血風險)。
2.五聯疫苗可能含有少量的戊二醛、新黴素、鏈黴素和多粘菌素B,需謹慎用於對這些物質過敏的接種者。
3.如果曾經出現過與前一次疫苗注射無關的非熱性驚厥,需謹慎考慮接種五聯疫苗。
4.如出現下列任何一種情況可能暫時與疫苗接種相關,需要謹慎決定是否進一步接種含有百日咳的疫苗:①48小時內出現的非其他明確病因導致的≥40℃發熱;②接種後48小時內出現虛脫或休克樣症狀;③接種後48小時內出現超過3小時、持續且無法安撫的哭鬧;④接種後3天內出現伴有或不伴有發熱的驚厥。
5.如果以前接種含破傷風類毒素疫苗後出現格林-巴利綜合徵或臂叢神經炎,應仔細考慮接種含有破傷風類毒素疫苗的益處及其可能的風險。對於基礎免疫程式沒有完成(即接種<3個劑量)的嬰兒,通常可考慮繼續接種。
6.如果正在接受免疫抑制劑治療或患有免疫缺陷病;機體可能會降低對疫苗的免疫應答。因此,建議在治療結束後再接種。
7.對妊娠≤28周出生的早產兒進行基礎免疫接種時,應考慮潛在的窒息風險以及進行必要的48-72小時呼吸監測,尤其是對那些具有呼吸系統發育不全病史的嬰兒。
8.在寶寶患有急性感染性疾病,如感冒、腹瀉等,使用免疫抑制劑和激素等,以及具有先天性心臟病,嚴重肝腎疾病,嚴重濕疹,先天性免疫功能缺陷時,千萬不要冒險給寶寶進行疫苗接種。
9.接種前,家長應了解疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應、注意事項、費用承擔、異常反應補償方式等,並如實向醫護人員提供孩子的健康狀況和接種禁忌等情況。
10.接種後,孩子應在接種場所觀察30分鐘,無特殊情況後方可離開。個別孩子在預防接種後可能會出現一過性的發熱、接種部位紅腫、硬結、疼痛等反應,一般不需特殊處理,可自行緩解。如出現疫苗說明書所列的不良反應,需及時到醫院診治,並將反映情況告知預防接種單位。
11.接種時確保本品注射不能經過血管內(針頭不得刺穿血管),或皮內注射。
不良反應
接種後會出現全身和注射局部常見的不良反應,包括發熱、腹瀉、嘔吐、食欲不振、嗜睡、哭鬧、接種部位觸痛、紅斑和硬結等。
說明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。