中期妊娠人工流產術

中期妊娠人工流產術是指用人工方法終止13周至不足24周之間的妊娠引產。有藥物引產和水囊引產兩種方法。目前我國套用利凡諾、水囊引產較為廣泛。肝腎功能不全者可考慮套用水囊引產,有剖宮產史者,套用利凡諾較為安全。

麻醉方式及術前準備

1、麻醉方式

多無需麻醉

2.術前準備

(1)需住院施行。

(2)詳細詢問病史。

(3)詳細全身檢查。

(4)行B超檢查確定胎盤附著部位、羊水平面等。

(5)術前1周禁止性生活。術前3天行陰道沖洗治療。

適應證

妊娠13~24周,要求終止妊娠或因合併某種疾患不宜繼續妊娠者,且無禁忌證者。

禁忌證

1.全身疾病的急性期。

2.瘢痕子宮。

3.生殖器官急性炎症。

4.全身狀況不佳,不能耐受手術。

5.可疑已破膜者。

手術步驟

(一)利凡諾流產

給藥方法有兩種:羊膜腔內注入及宮腔內羊膜腔外注入法。注入劑量為80~100mg,不能超過100mg。

(二)中孕水囊流產術

①排空膀胱,取膀胱截石位。②外陰及陰道常規消毒。③擴張宮頸。④置入水囊。⑤水囊注水。⑥觀察宮縮及接產。

術後併發症

流產不全,子宮破裂,出血,感染,羊水栓塞。

注意事項

注意營養,休息及避孕,禁房事及盆浴一個月,術後45天複查。出院後若有陰道出血多或淋漓不淨、腹痛、發熱等不適,應隨時到醫院就診。

術後飲食

應注意補充營養,多吃富含蛋白質的食物,如魚類、肉類、蛋類、豆類製品等蛋白質豐富的食物,有助於受損生殖器得到儘快康復。此外,還應吃一些富含維生素的新鮮蔬菜、水果,多喝水,加快身體康復。

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