(一九六0年三月十八日)
上海局,各協作區委員會,各省委、市委、自治區黨委,中央一級各部門、各黨組:
衛生工作,這兩年因為忙於生產大躍進,有些放鬆了。現在應該立即抓緊布置,抓緊總結經驗,抓緊檢查、競賽、評比。中央於今年二月二日批准衛生部黨組關於全國衛生工作山西稷山縣現場會議的報告及附屬檔案關於人民公社衛生工作幾個問題的意見〔1〕,早已發給你們。據我們調查,未能引起你們的重視,大多數省、市、區黨委第一書記沒有看這樣一個很重要而又寫得很好的檔案,也沒有發到各縱黨委黨組和人民公社去。中央現在提醒同志們,要重視這個問題,要把過去兩年放鬆了的愛國衛生運動重新發動起來,並且一定要於一九六0年,一九六一年,一九六二年這二年內做出顯著的成績,首先抓緊今年冶衛生運動。其辦法:在省、市、地、縣、社的有衛生部門及民眾團體負責人參加的黨委會議從黨組會議上,在本年三月內,至遲四月上旬,認真討論一次,由黨委第一書記掛帥,各縱黨委專管書記和有關部門黨組書記也要在黨委第一書記領導之下掛起帥來,立即將中央二月二日批示的文許發下去,直到人民公社,各省、市、區黨委迅即做出自己的指示,重新恢復愛國衛生運動委員會的組織和工作,發動民眾,配合生產運動,大搞衛生工作,無論老人,小孩,青年,壯年,教員,學生,男子,女子,都要儘可能地手執蠅拍及其他工具,大張旗鼓,大造聲勢,大除四害,一切衛生醫藥人員都要振作起來,與黨委、民眾組成三結合,顯示自己的能力,批評右傾思想。再有一事,麻雀不要打了,代之以臭蟲,口號是“除掉老鼠、臭蟲、蒼蠅、蚊子”。至於其他嚴重疾病,當然要按照計畫一律除掉或減少。各地除害滅病委員會的工作,各級黨委必須認真抓緊和認真檢查。環境衛生,極為重要,一定要使居民養成衛生習慣,以衛生為光榮,以不衛生為恥辱。凡能做到的,都要提倡做體操,打球類,跑跑步,爬山,游水,打太極拳及各種各色的體育運動。把衛生工作看作孤立的一項工作是不對的。衛生工作之所以重要,是因為有利於生產,有利於工作,有利於學習,有利於改造我國人民低弱的體質,使身體康強,環境清潔,與生產大躍進,文化和技術大革命,相互結合起來。現在,還有很多人不懂這個移風易俗、改造世界的意義。因此必須大張旗鼓,大做宣傳,使得家喻戶曉,人人動作起來。做這件事,並沒有什麼了不得的困難,事在人為,一定要爭取在三年內做出大成績,今年要轟轟烈烈地行動起來。為此,各級黨委,衛生部門黨組,工會黨組,青年團黨組,婦聯黨組,今年一年,要為衛生工作開會四次,每季一次,每次三、四小時即夠,不要太長。以後年年如此。愛國衛生運動委員會,在上述會議開過後,立即召開,也是一年四次,每季一次,縱,年如此。請同志們一體遵行,切勿遺誤。
中 央
一九六0年三月十八日
根據中共中央檔案刊印
注釋
〔1〕 衛生部黨組《關於全國農村衛生工作山西稷山現場會議情況的報告》中說:這次會議解決了以下幾個問題:一、進一步明確衛生工作必須從生產出發,配合生產,為生產服務的思想。二、大力作好人民公社和集體化的衛生工作,繼續開展廣泛深入的除害滅病運動。三、積極發展與提高農村衛生組織和衛生隊伍。
《關於人民公社衛生工作幾個問題的意見》規定:(一)作好人民公社衛生工作,必須建立和健全醫療衛生組織。公社衛生組織的建設,應當根據農村的特點,從服務生產、便利民眾的原則出發。逐步創造出一套適合農村條件,適應人民公社生產和生活的需要,為廣大社縣所歡迎的制度和工作方法。在人員配備上採取中醫西醫相結合,高中初級衛生人員相結合,脫產衛生人員與不脫產衛生人員相結合的原則(脫產人員主要是醫師、醫士和技術人員,可減少脫產的衛生行政人員和護理人員)。在機構設定方面,一般採取公社設衛生院(醫院),生產大隊設衛生所(保健站),生產隊設由不脫產衛生人員組成的衛生室(保健室),下面聯繫廣大的民眾衛生骨幹和積極分子(衛生員、助產員、保育員、炊事員、飼養員等)。(二)公社衛生院、衛生所的性質和任務。公社衛生院、衛生所是人民公社舉辦的集體衛生福利事業,是人民公社保護人民健康、支援生產不可缺少的組成部分。在財務管理上應當貫徹“勤儉辦事業”的方針,但不應把它當作副業或企業一樣要求實行 “自負盈虧”、“自給自足”,更不應要它“上繳利潤”。公社衛生院、所是綜合性的衛生事業機構,負責全社、全隊醫療預防、衛生防疫、婦幼保健、衛生宣傳教育等各項衛生工作。它必須明確樹立為生產服務、為社員服務的觀點,認真貫徹“預防為主”的方針,以除四害、講衛生、消滅主要疾病為中心,做好集體生活和生產中的衛生工作。(三)加強中西醫的團結合作。加強中西醫團結,充分發揮中醫中藥的作用,在農村中更有著特別重要的意義。中醫西醫應該互相幫助,互相學習,取長補短,密切合作。提倡西醫自願積極地學習中醫,有條件的中醫也應學習一些現代醫學的基礎知識。要繼續鼓勵用帶徒弟等辦法來培養中西醫新生力量,尤其對老年中醫的帶徒工作罷認真安排,力求把他們的學術經驗儘快地掌握起來,並應繼續發掘單方、秘方、驗方和有效的土辦法,及時加以整理研究,對確有療效的加以推廣。對於少數民族醫、草藥醫及許多具有一技之長的醫藥人才,也應充分發揮他們的作用。(四)人民公社社員的醫療制度和衛生機構的經費管理。公社社員的醫療制度應從當地生產發展水平,民眾的覺悟程度,適當減輕民眾負擔,合理解決醫務人員工資待遇和逐步發展衛生事業等幾個方面來考慮。根據目前的情況,以實行人民公社社員集體保健醫療制度為宜,即現在各地所說的“保健費”辦法或“合作醫療”,每年由社員交納一定的保健費,看病只交藥費或少量掛號費,在可能的範圍內,由公社、生產隊的公益金補助一部分。隨著生產的發展逐步增加公益金補助部分:具體辦法由各地根據不同情況自行制定。目前有極少數經濟富裕的人民公社堅持實行社辦公費醫療的辦法,仍可繼續試行,但不要忙於推廣。另有一些人民公社實行誰看病誰出錢的辦法,也不要急於都改變過來,而應當根據公社的生產發展水平和民眾的覺悟程度,逐步改變為集體保健醫療制度。(五)大力培養農村衛生人員。為了適應新的形勢,在培養農村衛生人員問題上,必須進一步貫徹,兩條腿走路”的方針。要繼續鼓勵中西醫藥人員帶徒弟並有計畫地組織中醫進修和中醫溫課,提高現有中醫的業務水平。還應把已經辦起來的中、初級衛生學校辦好,爭取在一九六二年以前基本上達到縣縣有中級或初級衛生學校。要加強對縣醫院、公社衛生院、衛生所在職衛生人員的輪訓工作,各地應訂出具體的輪訓計畫,分別採取抽調到省、專、市、縣醫院及高、中級醫學院校輪訓進修等辦法,力求在一九六二年以前把現有業務技術水平較低的衛生人員基本上輪訓一遍。