不加熱血清反應素實驗

不加熱血清反應素實驗是採用改良VDRL抗原,即將VDRL抗原用稀釋液稀釋後離心沉澱,於沉澱中加入EDTA、氯化膽鹼和防腐劑,敏感性及特異性與VDRL相似。EDTA可使抗原在半年內不變性,氯化膽鹼可滅活補體等,使用血清可不必加熱滅活。抗原不必每天配製,在4—8℃冰櫃中可保存半年。 用心磷脂作抗原,測定血清中抗心磷脂抗體,亦稱反應素。本試驗敏感性高而特異性較低,且易發生生物學假陽性。早期梅毒患者經充分治療後,反應素可以消失,早期未經治療者到晚期,部分病人中反應素也可以減少或消失。目前一般作為篩選和定量試驗,觀察療效,復發及再感染。

正常值

反應呈陰性

臨床意義

梅毒實驗室常用檢查方法之一。非梅毒螺旋體抗原血清試驗 異常結果:梅毒不同時期異常結果不同。 ①一期梅毒。即硬下疳 ,潛伏期2-4周,外生殖器部位發生暗紅色硬腫塊 、淺潰瘍 ,有軟骨樣硬度,周圍淋巴結腫大。②二期梅毒。在一期梅毒 1-2 個月之後,全身皮膚、黏膜發生對稱泛發皮疹、斑疹、丘疹、膿皰疹等。黏膜可發生黏膜斑、扁平濕疣,傳染性強。③三期梅毒。發生在感染後2-3年乃至10年,皮膚為樹膠樣腫,還可涉及骨、關節、心、血管,表現為主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全和主動脈瘤等,侵及神經為脊髓癆 ,全身麻痹 ( 麻痹性痴呆 )。先天梅毒有早期先天梅毒,相當於後天二期,但較重。晚期先天梅毒與後天相似,但很少發生心、血管及神經病變。主要為實質性角膜炎、神經性耳聾、哈欽森氏齒 (上門齒中央切痕,下小上大,寬厚相等)、佩刀形脛骨等。各期之間可有潛伏梅毒,無症狀,僅血清反應陽性。治療使用青黴素或紅黴素、四環素等。 需要檢查的人群:有上述症狀者

注意事項

不合宜人群:暫時不明 檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。禁止不潔性交。 檢查時要求:積極配合醫生

檢查過程

1、玻片定性實驗  (1)吸取待檢血清(不必滅活)0.05ml,加於玻片的圓圈中,並分散到整個圓圈。用1ml注射器專用針頭吸取抗原,每份待檢標本上滴加1滴,搖動玻片4分鐘,觀察結果。 (2)結果判斷:先用肉眼觀察,再用低倍顯微鏡(放大100倍 )觀察抗原顆粒或凝集沉澱,按以下方式記錄實驗結果。 -:顆粒細小,分布均勻。 + -:顆粒分布不規則,或為細小的粗糙物。 +:在顯微鏡下可見小塊狀物,均勻分布。 + +:肉眼可見小塊狀物,在顯微鏡下可見較大的塊狀物,懸液清亮 。 + + +∽+ + + +:肉眼可見大或較大的塊狀物。 玻片半定量實驗玻片定性實驗陽性[(+ +)以上]者做半定量實驗,以進一步診斷。先將待檢血清用0.9%氯化鈉稀釋成6個稀釋度,即血清原液1:2、1:4、1:8、1:16、1:32,各取0.05ml稀釋血清加在玻片的圓圈內,按定性實驗方法操作和判定結果。

相關疾病

二期梅毒,一期梅毒

相關症狀

硬下疳,神經性耳聾,丘疹

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