適應症
下鼻甲增生肥大，經其他治療無效時。
手術器械
窺鼻器、鼻鑷、直血管鉗、鼻剪、鼻咬骨鉗、中隔剝離器、鼻息肉圈套器。
手術準備
修剪鼻毛，清潔鼻腔。用1%麻黃素噴布病變的下鼻甲黏膜，根據黏膜收縮程度，決定手術方式。
麻醉
1%丁卡因表面麻醉，並在下鼻甲黏膜下注射含1%腎上腺素的1%普魯卡因1～2ml。必要時可用針麻。
手術方式
按照黏膜肥厚程度，有兩種手術方法。若肥厚嚴重，黏膜不能保留者，作下鼻甲部分切除術；如下鼻甲肥大以骨質增生為主時可作黏膜下部分切除術。
（一）下鼻甲部分切除術 取半臥位或坐位。以鼻甲剪將下鼻甲前端的肥厚黏膜剪開，然後用圈套器套住肥厚的下鼻甲後端，連同已剪開的部分一併切下（）。用腎上腺素棉片止血後再以碘仿紗條堵塞鼻腔。
（二）下鼻甲黏膜下部分切除術 左下鼻甲前端作一小切口，深達下鼻甲骨質，由此插入鼻剪，將下鼻甲下緣剪開形成內外兩個側瓣，並分離下鼻甲骨質，用骨剪剪除增生骨質。並按下鼻甲肥厚程度，將外側瓣作條狀楔形剪除（）。止血後將下鼻甲內、外兩側瓣合攏縫合。如無法進行縫合，可直接用凡士林紗布或碘仿紗條堵塞，任其自行癒合（）。
注意事項
下鼻甲切除切忌過多，以免鼻腔過於寬大，形成萎縮性鼻炎，使鼻腔結痂、發臭，增加病人痛苦。如癒合後通氣仍不暢，可考慮再次手術。
術後處理
1.注意出血。術後一般可有少量血性分泌物自前鼻孔滲出，於12～24h後停止。如有鮮血不斷流出，或後鼻孔有流血，說明堵塞不夠緊，需重新堵塞或加後鼻孔堵塞。
2.術後24h鼻內可滴石蠟油，以利抽紗條。
3.術後48h取出鼻腔填紗條，如抽紗條時易出血，紗條可分次逐段抽出，以減少出血。此後每日滴1%麻黃素溶液數次。
4.不要用力擤涕，以免引起出血。
5.若黏膜腫脹明顯且創面較大，易發生粘連，應每日進行鼻腔檢查，必要時用塑膠薄膜或明膠海綿置於鼻中隔與鼻甲間，一旦有粘連形成，應將粘連分開後再用塑膠薄膜隔開。
6.抗生素可視情況需要套用。
