上廉[經絡理論]

上廉[經絡理論]
上廉[經絡理論]
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上廉穴,屬手陽明大腸經。在橈側脘短伸肌肌與拇長展肌之間;有橈動脈分支及頭靜脈;布有前臂背側皮神經與橈神經深支。主治肩臂疼痛、麻木、半身不遂、腹痛腸鳴等症。刺法:直刺0.5~0.8寸。本穴主要用治肩臂麻木疼痛、半身不遂、腸腹痛鳴等疾患。臨床常配曲池、肩髃治臂痛,有通痹止痛之效;配下巨虛治腹痛腸鳴,有通腑氣、除瘀滯之功。

腧穴釋義

上指上方,與下相對。廉者,形如菱角狀,又指邊側。因該穴在下廉上1寸,屈肘握拳,是處肌肉隆起,形如菱狀,穴當菱狀之邊側,因名上廉。

腧穴定位

簡便定位

在陽溪與曲池穴連線上,肘橫紋下3寸處,屈肘取穴。

解剖定位

在橈側短腕伸肌肌腹與拇長展肌之間;有橈動脈分支及頭靜脈;布有前臂背側皮神經與橈神經深支。

功能主治

因腧穴部位多有神經分布,故不宜自行針灸。

功效機制

此穴為手陽明大腸經之穴,手陽明大腸經上達於面與督脈交會,其氣上達於頭,故可通調頭面經氣,疏瀉頭面風熱,治療頭痛眩暈、面癱;通過調理手陽明大腸經氣血,治療循經的肘臂疼痛、麻木、癱瘓;此穴通過調理手陽明大腸經氣而具有清腸利腑的作用,可治療腹脹、腸鳴、泄瀉等腸腑氣機紊亂之疾患。

主治病證

中醫病症:腹痛,腸鳴,泄瀉,頭痛,頭暈,半身不遂,手足不仁,手臂肩膊疼痛,膝腫,喘息,小便難等。

西醫病症:肩周炎,網球肘,腦血管病後遺症,腸鳴腹痛等。

配伍套用

•胸中柱滿:上廉、華蓋、紫宮、中庭、神藏、靈墟、胃俞、俠溪、步廊、商陽、手三里、氣戶、周榮、上管、勞宮、湧泉、陽陵泉(《備急千金要方》)。

•食泄:上廉、下廉(《神應經》)。

•夾臍痛:上廉、曲泉、中封、水分(《神應經》)。

•小便難黃:上廉、下廉(《備急千金要方》)。

養生保健

經常配合按摩上廉、下廉,每次1-3分鐘,對手臂具有良好的保養作用。

腧穴操作

•刺法

直刺1.0~1.5寸,局部酸脹向下放散至手。

•灸法

艾炷灸或溫針灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘。

•按摩

按法、點法、揉法、按揉法、點揉法、點按法、掐法、拇指彈撥法等。

現代研究

臨床試驗研究表明,在X線鋇餐下觀察,針刺上廉穴可使胃蠕動增強。

古文摘錄

定位記載

《針灸甲乙經》:在三里下一寸。

《醫學入門》:在曲池前四寸。

《循經考穴編》廣註:曲池下三寸,屈肘取之,若直取合四寸。

《針灸集成》:腕後七寸,曲池下三寸,三里下一寸微外些。

主治記載

《針灸甲乙經》:小便黃,腸鳴相逐。

《銅人腧穴針灸圖經》:腦風頭痛,小便難,黃赤,腸鳴氣走疰痛。

《針灸資生經》:寒瘧;偏風,腰腿手足不仁。

《針灸大成》:小便難黃赤,腸鳴,胸痛,偏風,半身不遂,骨髓冷,手足不仁,喘息,大腸氣,腦風頭痛。

《類經圖翼》:小便澀,大腸氣滯。

《循經考穴編》:肩膊酸痛。

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