《顱內動靜脈畸形》基本信息
作者：徐州醫學院
出版日期：2004年3月
編碼：ISRCCN-M22-03-0119-0/V•R
語言：中文簡體
讀者對象：醫學院校師生、臨床醫師
定價：￥48.00
內容介紹
顱內和椎管內血管畸形屬先天性中樞神經系統血管發育異常，可分為五種類型：①動靜脈畸形(AVM)；②海綿狀血骨瘤；③毛細血管擴張；④靜脈畸形；⑤靜脈曲張。在上述五類血管畸形中以動靜脈畸形最常見，占顱內幕上血管畸形的62.7%．占幕下血管畸形的42.7%。顱內動靜脈畸形(AVM)是一團發育異常的病態腦血管，其體積可隨人體發育而生長。由一支或幾支彎曲擴張的動脈供血和靜脈引流而形成的一個血管團，小的直徑不及1cm，大的可達10cm。畸形血管團內有腦組織，其周圍腦組織固缺血而萎縮，呈膠質增生帶，有時伴陳舊性出血。畸形血管表面的蛛網膜色白且厚。顱內AVM可位於大腦半球的任何部位，呈楔形其尖端指向側腦室。
治療方案
1、手術切除為治療顱內AVM的最根本方法，不僅能杜絕病變再出血，還能阻止畸形血管盜血現象，從而改善腦血流。只要病變位於手術可切除部位均應進行開顱切除。套用顯微手術技術，顱內AVM手術切除效果滿意。對AVM出血形成血腫的急診病人，有條件者應在術前完成腦血管造影，以明確畸形血管情況。病人已發生腦疝，無條件行腦血管造影，可緊急開顱手術，先清除血腫降低顱壓，搶救生命，待二期手術再切除畸形血管。未行血管造影貿然切除畸形血管是危險的。
2、對位於腦深部重要功能區如腦幹、間腦等部位的AVM，不適宜手術切除。手術切除後殘存的AVM，直徑小於3cm，可考慮Y-刀或X-刀治療，使畸形血管內皮緩慢增生，血管壁增厚，形成血栓而閉塞、但在治療期間仍有出血可能。
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參考文獻
1、http://www.cnmedbook.com/shangpin/guangpan/2801.htm
2、http://www.pmph.com/product/videoDetail.aspx?articleId=14466&columnId=251
