《頸腰椎椎管外軟組織損傷的針刀和手法治療》基本信息
圖書書名：頸腰椎椎管外軟組織損傷的針刀和手法治療
出版社：人民衛生出版社
ISBN號碼：ISRCCNM220500010
版本印次：2005-4-4
圖書開本：32開
圖書包裝：精裝
定價：￥48.00
內容介紹
軟組織損害性疼痛獲得確切療效的前提是痛症的明確診斷。椎管外軟組織損害性頭、頸、背、肩、臀、腰、骶、腿痛的病理髮展過程中最早出現的是病變部位軟組織骨骼附著處的無菌性炎症病變反應，其化學性刺激作用於其中的末梢神經引起的疼痛。其發生和發展中的兩個重要環節：一個是原發性急性損傷後遺或慢性勞損形成的軟組織疼痛，一個是因疼痛引起的肌痙攣或肌攣縮。這兩個原因可以互為因果，造成惡性循環，不斷加重椎管外軟組織的病變，最後發展成為嚴重的椎管外軟組織損害性疼痛，常伴有多系統的功能紊亂徵象。但此類病人的生化、影像等輔助檢查常無特異性陽性結果，部分患者的影像學檢查有異常，但並非疼痛的病因，極易造成誤診、漏診。傳統概念的骨質增生（其實也是人體自我保護的結果）、骨骼先天性畸形等均非疼痛的原發因素，其疼痛的原發因素仍然是軟組織無菌性炎症的化學刺激。臨床實踐證明，針對骨質增生等非致痛因素進行的治療，常不能達到理想的臨床效果。日久天長，因保護性原因，肌力不平衡，力學的改變，導致椎間盤突出、椎管狹窄等椎管內病變，造成神經根壓迫，炎性水腫，再次加重病情，更加惡性循環。所以椎管內原因大都同時有椎管外軟組織病變，但椎管外軟組織病變，不一定同時有椎管內病變。
椎管外軟組織損害特定部位均有規律性壓痛點，它們由點成“線”、由線成“面”、由面成“體”，構成一個立體的痛區域。壓痛點常集中於肌筋膜應力較集中的骨膜及腱鞘處，壓痛深在；功能協調的一組肌筋膜均有壓痛；壓痛點常可觸及緊張而敏感的條索、結節樣物；壓痛點檢查常可誘發患者的跳躍征；經壓痛點強刺激推拿後原有徵象能明顯緩解。人體疼痛部位d的壓痛點有原發和繼發之分，軟組織病變區的原發性痛點引起的原發性疼痛可在其遠端部位形成一個或幾個疼痛傳導區，且有一定的規律性。如：腰骶部軟組織損害時其肌骨骼附著處的原發性壓痛可向前傳導致腹部形成以疼痛傳導區。
