藥劑名稱: 哌替啶
別名: 度冷丁、地美露 Pethidine Dolantin、Meperidine
性狀: 其鹽酸鹽為白色結晶性粉末,無臭,味苦。易溶於水,溶於乙醇,幾乎不溶於乙醚。
藥理和套用: 阿片受體激動劑,作用與嗎啡相似,為一合成的鎮痛藥。其鎮痛作用較嗎啡弱,持續時間也短,約為2~4小時,在治療劑量時可產生明顯的鎮痛、鎮靜和呼吸抑制作用。很少引起便秘和尿瀦留,對子宮不產生有害作用,是分娩的良好鎮痛劑。具致痙作用輕。臨床
用法和用量: 口服:每次50~150mg,極量每次200mg,每日600mg。肌註:每次25~100mg,極量每次150mg,每日600mg。必要時可3~4小時重複給藥。
體內過程: 口服或注射均易吸收,口時約50%經肝臟首過代謝,所以口服的效果僅為注射的1/2,口服或肌注後1~2小時血藥濃度達峰值,約40%與血漿蛋白結合,半衰期為3.2小時。主要從肝臟代謝,而後從尿中排泄。能透過胎盤屏障,並可隨乳汁排出。
不良反應和注意: 治療劑量不良反應較輕,如眩暈、出汗、口乾、噁心嘔吐、心動過速等。反覆套用可成癮。支氣管哮喘、顱腦損傷、阻塞性肺部疾病、甲狀腺功能不足、休克、昏迷及嬰兒、哺乳期婦女禁用。臨分娩前2~4小時忌用,因新生兒對此敏感。癲癇及肝功能不全者慎用。
製劑和規格: 片劑:25mg/片,50mg/片。注射液:50mg/1ml,100mg/2ml