概述
COOK導絲術是目前針對輸卵管阻塞性不孕症的最新手術方案，在宮腔鏡監視下進行輸卵管插管,通過COOK導絲疏通近側輸卵管。該技術對因輸卵管近段阻塞、粘連造成的不孕症有較好的治療效果，是治療輸卵管阻塞性不孕的最新技術。
如今，隨著醫學科技的發展，眾多輸卵管堵塞性不孕患者藉助新技術懷上了孩子，國內許多醫院開展的美國COOK導絲輸卵管無創再通術是目前針對女性輸卵管阻塞治療的高新技術。該技術是將一根導管通過陰道放至子宮的開口部位，管中有根0.038毫米的鉑金導絲，醫生在電視監視和輸卵管鏡的直視下，通過局部介入技術將輸卵管疏通，並置入預防粘連的藥物，進行子宮輸卵管導絲介入再通術，不開刀、無痛苦，在30分鐘內疏通兩側梗阻的輸卵管，解決了不孕症女性到處亂求醫、無效治療的痛苦，對因輸卵管阻塞造成的不孕症有效率可達90%以上。是治療輸卵管阻塞性不孕的最新技術。
目前，由於腔鏡技術的發展，可將美國COOK導絲與宮腔鏡、腹腔鏡相結合運用於臨床實例中。將COOK導絲及其外套管用於宮腔鏡下治療輸卵管近端梗阻，避免了插管的盲目性，在放大20倍的宮腔鏡電視螢幕下直視操作可做到動作更準確，使內膜損傷達到底限；並能常規檢查宮腔形態及子宮內膜生長狀況，以排出或確診宮腔不孕因素；更因導絲表面有超滑塗層且前端鈍圓，不易發生輸卵管穿孔等優點。由於該手術是在直視下操作，因此嚴格無菌操作及掌握宮腔鏡的手術技巧，可避免發生盆腔感染，子宮、輸卵管穿孔，宮頸撕裂等併發症。雖然導絲前端有角度的外套管具有極強的扭控力，使插管簡便易行，而且手術操作過程多在3—5分鐘內完成，除了個別子宮位置異常者操作有一定的困難，手術時間可能延長至10—30分鐘外。經臨床驗證此方法安全、有效，妊娠率高，是輸卵管阻塞性不孕患者的理想選擇。
cook導絲術的適應症
1）各段輸卵管阻塞均可行選擇性輸卵管造影、通液。2）間質部至壺腹部阻塞可試行輸卵管再通術。
3）常規子宮輸卵管造影因宮頸口太松而未能完成的，可謹慎試行這一檢查。
cook導絲術的禁忌症
1）生殖或盆腔急性炎症。2）嚴重的全身疾病。
3）壺腹遠端、傘端阻塞不宜用導絲進行再通。
4）子宮角部嚴重閉塞者、結紮輸卵管吻合再通術後再次阻塞以及確診為結核性輸卵管阻塞者不宜行導絲再通術
5）正值月經期、子宮出血者。
cook導絲術最佳適合人群
一般來說，女方年齡為30～34歲的配偶，每7對中有1對不孕；女方年齡在35～40歲，每5對中有1對不孕；女方年齡在40～44歲，每4對中就有1對不孕。受孕率在40歲以後要大大降低。對此，專家強調，不孕症病人治療最佳年齡應在35歲以前。因為35歲以後，女性的卵巢功能開始衰退，染色體易變異，胎兒的致畸率也隨之升高。
COOK導絲術最佳適合人群
1、各段輸卵管阻塞均可行選擇性輸卵管造影術和藥物灌注術；2、間質部、峽部及壺腹近端阻塞可行輸卵管再通術；
3、常規子宮輸卵管造影因宮頸口鬆弛而未完成者，可謹慎試行選擇性輸卵管造影檢查；
4、久治不愈者、頑固性的不育不孕患者；
5、希望一次性治癒、不需住院、短時間治療及經濟不太富裕的患者。
五大優勢全面疏通輸卵管
相比傳統治療不孕的療法，第三代美國COOK導絲再通術治療輸卵管阻塞性不孕有五大優勢：1、更精準：依託先進電腦監視系統結合宮腹腔鏡技術，將0.038毫米的鉑金導絲精確送入阻塞部位，直接疏通輸卵管堵塞，對人體不造成損傷；
2、更高效：檢查、疏通、治療同步完成，在直接疏通堵塞的同時，注入防粘連藥物，避免傳統通氣、通水、通藥帶來的痛苦和反覆粘連等問題；
3、更安全：整個治療過程經光源導視技術，在可視狀態下操作，確保手術順利進行，不損傷輸卵管，恢復快；
4、更輕鬆：不開刀、無痛苦、不住院、治療時間短，手術過程不超60分鐘；
5、更全面：同步診斷治療其他疾病。在治療輸卵管不通的同時，可直接找準子宮肌瘤、多囊卵巢、卵巢囊腫、子宮內膜異位症等合併疾病的病灶部位，一併進行治療。
