RAS抑制劑

mutation slation ylation

什麼是RAS

是在細胞信號傳導中發揮重要作用的小G蛋白。參與了RAF-MEK-ERK這條調節通路的傳導。RAS受上游信號的的激活後磷酸化下游蛋白而產生一系列的級聯反應。RAF被RAS激活後激活下游的MEK,MEK進而激活ERK,活化的ERK進入細胞核,磷酸化特定基因上的特定位點,調控轉錄。這一途徑在細胞增殖,細胞調亡,細胞分化、癌變等方面起著重要的作用。

RAS的作用

在細胞的訊息傳遞路徑上,Ras主要為活化控制基因轉錄(transcription)的激酶(kinase),從而調節細胞的增生與分化。Ras基因的點突變(point mutation)通常導致癌細胞的過度活化,使得細胞不正常的增生與轉移;在多數的惡性腫瘤中均有發現有Ras點突變的現象,諸如:胰腺癌(90%)、結腸癌(50%)、肺癌(30%)、甲狀腺癌(50%)、膀胱癌(6%)、卵巢癌(15%)、乳腺癌、皮膚癌、肝癌、腎癌、某些類型的白血病(leukemia)。Ras的活性取決於此蛋白是否能順利的由細胞核生成並鑲嵌至細胞膜上,這一過程需要一系列的轉譯後修飾作用(post-translational modification),包括:(1) 在Ras蛋白質的羧基端(carboxyl-terminal)高度保留的CAAX motif中之半胱氨酸(cysteine)進行蛋白質異戊二醯化(protein prenylation);(2)以蛋白質酵素移除CAAX motif中之AAX胺基酸片段;(3)甲基化;(4)以及脂肪酸修飾作用(palmitoylation)等。而蛋白質脂肪酸轉移酵素參與Ras轉譯後修飾作用的第一步驟,亦即蛋白質異戊二醯化,安卓健即扮演此一酵素之抑制劑,間接的抑制Ras的活性,達到抑制癌細胞生長與分化的目的。

RAS與癌症的關係

研究表明約30%的人類惡性腫瘤與Ras基因突變有關。在細胞的訊息傳遞路徑上,Ras主要為活化控制基因轉錄的激酶,從而調節細胞的增生與分化,其與腫瘤細胞的生存,增值,遷移,擴散,血管生成均有關係。

RAS突變用藥的選擇

研究發現,能有效的抑制癌細胞的轉移並啟動癌細胞的程式性凋亡(apoptosis)和自噬作用(autophagy),進而殺死癌細胞。安卓健在癌細胞里所扮演的角色為蛋白質脂肪酸轉移酵素抑制劑(protein farnesyltransferase inhibitor, FTI),藉由抑制蛋白質脂肪酸轉移酵素的活性,間接的抑制主導癌細胞增生的重要訊息傳遞上游因子:Ras,開啟癌細胞走向死亡的途徑。
在探討安卓健誘導癌細胞走向死亡的訊號傳遞路徑中,研究結果指出:安卓健藉由抑制Ras的活性,進而影響其下游訊息傳遞因子,包括抑制PI3K的表現量與降低Akt的磷酸化程度;以及活化AMPK促使TSC1/TSC2結合更緊密,大大的降低mTORC1的活性,開啟癌細胞的自噬作用機制;安卓健亦活化MEK1/ERK1/2的路徑,此一路徑亦會加乘癌細胞的自噬作用機制;另外,安卓健亦會使粒線體(mitochondrion)不穩定,降低Bcl-2、Bcl-XL與MCl-1的蛋白質量,此現象能誘發癌細胞走向程式性凋亡的路徑。安卓健能同時誘導癌細胞啟動自噬作用與程式性凋亡的機制,實驗室的細胞毒性測試亦指出安卓健對多數的癌細胞(腦癌、淋巴癌、血癌、肺腺癌、乳癌、肝癌、胰臟癌、胃癌、直腸癌、攝護腺癌與膀胱癌等)都有毒殺效果,所以,安卓健有機會成為主力的臨床癌症用藥。

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