ldh[乳酸脫氫酶]

乳酸脫氫酶（lactate dehydrogenase，LDH）幾乎存在於所有組織中，以心、骨骼肌和腎臟最豐富，其次為肝、脾、胰腺、腦、肺臟等。採用電泳法可將人組織中的乳酸脫氫酶同工酶分離出5種同工酶區帶，根據其電泳遷移率的快慢，依次為LDH-2、LDH-1、LDH-3、LDH-4、LDH-5。乳酸脫氫酶同工酶分布存在明顯的特異性，可用於心肌疾病的診斷。

測定方法

1.乳酸脫氫酶的測定

乳酸脫氫酶催化乳酸氧化為丙酮酸為可逆反應，正反兩個方向的反應均能測定。但逆反應測得的乳酸脫氫酶活性比正反應高得多，所以採用不同的測定方法得出的結果也會不同。

2.乳酸脫氫酶同工酶測定

乳酸脫氫酶同工酶的測定方法有電泳法、離子交換柱層析法、免疫法、抑制法和酶切法。

臨床意義

乳酸脫氫酶增高：主要見於心肌梗死、肝炎、惡性腫瘤、肺梗塞、白血病、溶血性貧血、腎臟疾病、進行性肌萎縮等。正常人血清中LDH-2>LDH-1。如有心肌酶釋放入血則LDH-1>LDH-2，利用此指標可以觀察診斷心肌疾病。

正常值參考範圍

血清乳酸脫氫酶的正常參考值：109～245U/L。

注意事項

1.由於紅細胞內乳酸脫氫酶的含量比正常血清中乳酸脫氫酶含量高得多，溶血時血清乳酸脫氫酶活性顯著增高，所以送檢的標本不能溶血。

2.由於草酸抑制乳酸脫氫酶，故測乳酸脫氫酶活性，宜採用血清而並非採用血漿。

3.若血清中未除盡血塊，無論在4℃或室溫存放標本，乳酸脫氫酶活性均會明顯增高。