L-多巴

本藥是體內合成去甲腎上腺素、多巴胺等的前身物質,通過血腦屏障進入中樞,經多巴脫羧酶轉化成DA而發揮作用,改善肌強直和運動遲緩效果明顯,持續用藥對震顫、流涎、姿勢不穩及吞咽困難有效,臨床用於震顫麻痹。對輕、中度病情者效果較好、重度或老年人效果差可使肝昏迷病人清醒、症狀改善。

前言部份

又名左旋多巴
【英文名】
Levodopa
【別名】
左多巴 ,左旋多巴,愛兒多巴,L-多巴,α-甲基多巴
【作用和用途】

主要內容

【用法】
治療震顫麻痹,開始每次服0.1~0.25g一日2~4次,每隔2-4日將一日量增加1.25~0.75g。
治療肝昏迷,0.3-0.4/日加入5%葡萄糖500ml中靜滴
【副作用】
胃腸道反應噁心、嘔吐、食欲不振,見於治療初期,用藥3個月後可出現不安、失眠、幻覺精神症狀,此外尚可有體位性低血壓心律失常及不自主運動等。
【注意事項】
年齡較輕的病人易出現“開關”現象(患者突然多動不安是為“開”而後又出現肌強直運動不能是為“關”)可減少劑量或靜注左旋多巴翻轉或控制這一現象,與維生素B6或氯丙嗪等合用療效降低,與外周多巴脫羧酶抑制劑卡比多巴等合用增加療效,減少副作用,此時可合併套用維生素B6禁與單胺氧化酶抑制劑、麻黃鹼、利血平及擬腎上腺素藥合用。消化性潰瘍、高血壓、精神病、糖尿病、心律失常及閉角型青光眼患者禁用。

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