KSS型線粒體腦病

表現為三聯征:20歲前起病,CPEO、視網膜色素變性。 北京協和醫院:《兒科診療常規》 北京協和醫院:《兒科診療常規》

別名

Kearns-Sayre綜合徵 KSS

概述

王維治:《神經科·第四版》

表現為三聯征:20歲前起病,CPEO、視網膜色素變性。常伴有心臟傳導阻滯、小腦共濟失調、腦脊液蛋白增高,神經性耳聾和智慧型減退等。病情進展較快,多在20歲前死於心臟病。

北京協和醫院:《兒科診療常規》

Kearns-Sayre綜合徵(KISS)為慢性進行性眼外肌麻痹。

診斷

北京協和醫院:《兒科診療常規》

(一)多為散發,呼吸鏈酶多處活性缺陷。多於20歲前死於心臟病。

(二)KSS三聯征包括 20歲前起病、視網膜色素變性和CPEO(慢性進行性眼外肌癱瘓,眼瞼下垂→兩側眼外肌對稱癱瘓,眼球運動障礙,可伴咽肌和四肢肌無力)。可見心臟傳導阻滯和小腦性共濟失調。

(三)可有神經性耳聾、糖尿病和痴呆。

(四)腦脊液蛋白增高(100mg/dl左右)安靜狀態下血和腦脊液中乳酸和丙酮酸濃度升高,最小運動量試驗和口服葡萄糖乳酸刺激試驗(+++)。

(五)肌活檢:光鏡下,用Gomeri和SDH染色後見RRF;COX染色肌膜漿可見大量異形線粒體。

參考文獻

1.王維治:《神經科·第四版》,人民衛生出版社,2001,P276

2.北京協和醫院:《兒科診療常規》,人民衛生出版社,2004,P500

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