名詞釋義
在健康人血沉數值波動於一個較狹窄範圍內。在許多病理情況下血沉明顯增快。紅細胞沉降是多種因素互相作用的結果。將抗凝的血靜置於垂直豎立的小玻璃管中,由於紅細胞的比重較大,受重力作用而自然下沉,正常情況下下沉十分緩慢,常以紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細胞沉降的速度,稱ESR。
參考值
男性0-15mm/1h末;女性0-20mm/1h末。
影響因素
①血漿中各種蛋白的比例改變,如血漿中纖維蛋白原或球蛋白增加或清蛋白減少;
②紅細胞數量和形狀:紅細胞減少時血沉加快,球形紅細胞增多血沉變慢。
臨床意義
1.血沉加快
(2)病理性加快
1)各種炎症性疾病:急性細菌性炎症,風濕熱,結核病等。
2)組織損傷及壞死:如急性心肌梗死,心絞痛時則無改變。
3)惡性腫瘤
4)各種原因導致血漿球蛋白相對或絕對增高時,血沉可加快。如慢性腎炎、肝硬化、多發性骨髓瘤、巨球蛋白血症、淋巴瘤、黑熱病等。
5)其他:部分貧血患者,血沉可加快。
2.血沉減慢
臨床意義較小,嚴重貧血、球形紅蛋白增多症和纖維蛋白原含量重度缺乏者,血沉可減慢。