ACD保存液

紅細胞的液態保存 最常用的紅細胞或全血保存液是ACD及CPD溶液。

分類

ACD血液保存液有兩種處方。

A處方

每升含枸櫞酸(CHO7·HO)8.0g,枸櫞酸鈉(NaCHO·2HO)22g, 葡萄糖(CHO6·HO)24.5g。 此液pH5.0。每100ml血液需用15ml保存液。

B處方

每升含枸櫞酸4.8g,枸櫞酸鈉13.2g,葡萄糖14.7g。pH5.0。每100ml血液需用25ml保存液。在4℃這兩種溶液均可保存血液21天(不可超過28天)。CPD保存液酸性略低,更有利於紅細胞內2,3 DPG的保存。每升保存液含枸櫞酸32.7g,枸櫞酸鈉26.3g,磷酸二氫鈉(NaH2PO4·H2O)2.22g和葡萄糖25.5g。每100ml血液需要14ml保存液。全血在4℃的保存時間比ACD全血多3~5天。

主要成分

1.枸櫞酸鹽:是所有抗凝保存液中的基本抗凝物質。最常用的是枸櫞酸三鈉,

2.枸櫞酸:避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。

3.葡萄糖:是紅細胞代謝所必須的營養成分,可延長紅細胞保存時間,且防止溶血;並減慢細胞中有機磷的消失,防止紅細胞儲存損傷。

有效期

有減慢葡萄糖分解的酸性環境(pH值為5~6.8),在這種溶液里,一般認為血液貯存有效期為21天。

對血液的影響

血液在保存期間,可發生各種變化,保存在4~6℃血庫冰櫃中,紅細胞每日破壞約1%,白細胞的吞噬作用在6小時內即喪失,血小板經24小時後破壞50%以上。庫存血在1周后pH值可由7.00降至6.85,游離血紅蛋白由0g%~10g%增至25g%,血鉀由3~4mmol/L增至12mmol/L。庫存血的氧飽和度下降,二氧化碳含量增加,碳酸氫鹽降低,血漿Ⅴ和Ⅷ因子降低。保存時間越長,變化越明顯,故枸櫞酸鈉庫存血如超過3周則不應使用。

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