簡介
A型肝炎症又稱A型肝炎症/甲型病毒性肝炎症，是由A型肝炎病毒(HAV)引起的一種急性傳染病。臨床上表現為急性起病，有畏寒、發熱、食慾減退、噁心、疲乏、肝腫大及肝功能異常。部分病例出現黃疸，無症狀感染病例較常見，一般不轉為慢性和病原攜帶狀態。 A肝傳染源通常是急性患者和亞臨床感染者，病人自潛伏末期至發病後10天傳染性最大，糞-口途徑是其主要傳播途徑，水、食物是爆發性的主查方式，日常生活接觸是散發病例的主要傳播途徑。有報導A型肝炎亦可通過血液傳播和垂直傳播(國外醫學流傳分冊1994)，尚待進一步研究。
臨床表現
典型病例發病初期常有乏力、厭食、噁心、嘔吐等症狀，隨後出現黃疸，小便深黃，大便灰白，皮膚鞏膜黃染，肝脾腫大，體溫升高，A肝病人還可出現腹瀉，肌肉疼痛，咽炎等。
多以發熱起病，類似"感冒"症狀，平均發熱3天左右。常伴隨有噁心，嘔吐，厭油食等類似"胃炎"表現。隨之出現尿色深紅如隔夜茶色，皮膚黏膜發黃，糞便顏色變淺。化驗檢查出現血清膽紅素和谷丙轉氨酶（salt）明顯增高;病情常呈自限性，預後良好，大多數（80%以上）在3個月內臨床症狀消失，肝功能恢復正常。6個月內完全治癒。無轉為慢性肝炎的傾向，無A肝病毒慢性攜帶者。極少出現重型肝炎。
如無症狀hbsag攜帶者重疊A肝感染，其臨床表現及病程與單純A肝相似。但基礎病為慢性B肝或肝硬化則可能加重病情。
飲食保健
1．搞好飲水衛生。加強飲水消毒，不論是自來水，還是井水、河水、塘水都要消毒。如50公斤水加漂粉精片1片，就可殺滅A肝病毒；如已有A肝流行可適當加大漂粉精用量。為防止水源和農作物受到污染，不要用新鮮糞便下田不要在河、塘內洗A肝病人的衣物等。
2．不吃不乾淨的食物，不喝生水。生吃瓜果要洗淨。毛蚶、蛤蜊等水產品可能粘附A肝病毒，不要生吃或半生吃。直接入口的食物如醬菜、涼拌的菜，不要在可能受污染的水中洗滌。
3．講究餐具茶具的衛生。
4．有肝炎流行時，勿辦酒席。因A肝病人在症狀出現之前大便中就有病毒排出，在A肝流行時自辦酒席，賓客中可能有尚未發作的病人，容易引起參宴者A肝爆發。
5．早發現、早隔離、早治療。A肝病人症狀明顯出現以前，傳染性很強，所以愈早發現、早隔離，就愈能減少傳染的危險。在A肝流行期，托幼機構要加強對兒童的檢查，以便早期發現病人，早期隔離。A肝病人的住室、活動的房間和衣物要消毒。
6．及時接種丙種球蛋白。兒童體內抵抗A肝的抗體水平很低，所以，與A肝病人有過接觸日起兩周內，及時接種丙種球蛋白，能保護不發病。
注意每次吃飯前洗手。注意清淡易消化食物。
A型肝炎是如何引起的
A型肝炎是由A型肝炎病毒引起的，過去稱為黃疸型肝炎或傳染性肝炎，是最早發現的肝炎。早在公元8世紀我國中醫書籍中就有“黃疸”的記載，但A型肝炎病毒( HAV)直到1979年才分離培養成功，確定為本病的病原體。
本病的傳染源為急性期病人或亞臨床感染者，急性病人自潛伏期末至發病後10日左右傳染性最強，亞臨床感染者即是隱性感染者，本人無任何表現，僅血清檢查A肝抗體（抗HAV）從陰性轉為陽性，或查抗-HAV IgM陽性，始能診斷為隱性感染者。一般通過消化道傳播，發病以學齡前兒童發病率最高，青年人次之，近年來，由於疫苗注射及衛生條件改善，發病年齡也見有後移現象，即成年人有增多趨勢。通過水源或食物傳播，也可引起流行，1988年上海市部分人固食人被A肝病毒污染、又未徹底煮熟的毛蚶（一種海產品），曾引起A型肝炎大流行，兩個月內發病3l萬餘人，是一次最大的肝炎流行。在歐美已開發國家，也常因食用海產品牡蠣引起暴發流行。
A肝的預防措施
1、傳染源您的管理，了解A肝的症狀，早期發現患者並予以隔離是最好的控制傳染源的辦法。隔離期自發病日期共3周。患者隔離後其生活用品需要終末進行消毒。
2、切斷A肝的傳播途徑並加強水源，飲食和糞便管理，水源污染是引起A肝爆發流行的最主要原因，因此加強被A肝患者污染的水源的管理是有效的預防A肝的措施之一，另外呢，因為A肝主要通過分口途徑進行傳播，因此，加強A肝患者的飲食和糞便管理能夠有效的預防A肝
3、保護易感人群，與A肝患者有密切接觸的人，兒童以及其他的A肝易感者應該及時注射人血丙種球蛋白或A肝疫苗，是有效的預防A肝的最主要的措施。
A肝患者應該如何進行治療
1、少酒，忌過勞，避免使用損傷肝臟的藥物。
2、A肝患者還應該採取一定的支持療法，如飲食調理，注意休息，養成良好的生活習慣，，飲食方面應該以容易消化為主，營養豐富，色香味俱全，多吃新鮮的蔬菜和水果等。注意保持水電解質平衡，及時補充維生素B和維生素C的補充。
3、中藥輔助治療，出現轉氨酶升高患者黃疸的A肝患者應該給予清熱解毒劑如夏枯草，板藍根蒲公英等水煎服，一般可以奏效。有退黃及降醇需要的A肝患者可加用梔子，黃連，黃柏，茵陳，大黃水煎服。若黃疸較嚴重的，可同時加用維生素K120毫克莫非管靜脈滴注。
