17α-羥孕酮

17α-羥孕酮(17-α-hydoxy progesterone，17α-OHP)是在合成糖皮質激素和性類固醇過程中產生的一種C-21內源性孕激素，可以在17α-羥化酶作用下由孕酮轉化，或者在3β-羥類固醇脫氫酶作用下由17α-羥孕烯醇酮轉化，由腎上腺皮質及性腺產生，其孕酮活性很低。17α-OHP經21-羥化生成皮質醇的前體化合物S。血清中的17α-OHP主要與性激素共同作用，促進個體器官的發育。17α-OHP具有與腎上腺皮質醇相一致的晝夜節律變化。成年育齡婦女17α-OHP濃度隨月經周期而變化，黃體期高於卵泡期。妊娠時胎兒、胎盤及腎上腺可產生大量17α-OHP。妊娠32周后17α-OHP濃度急劇升高直到分娩期，17α-OHP也存在於新生兒的臍帶血中。臨床常用放射免疫法（RIA）測定17α-OHP水平。

臨床意義

17α-OHP的測量是診斷因21-羥化酶缺乏所引起的先天性腎上腺皮質增生症的主要手段。先天性腎上腺皮質增生症代表常染色體隱性激素的紊亂，90%以上是因為21-羥化酶的缺失。21-羥化酶缺乏的先天性腎上腺皮質增生患者血17α-OHP濃度明顯升高，11-羥化酶缺乏時17α-OHP上升幅度較小。少數成年多毛女性有不同程度的21-羥化酶缺乏。這一類遲髮型缺乏症病例中17α-OHP濃度常超過卵泡期的高限0.9ng/ml。17α-OHP的測定也用於分析男性和女性的普通痤瘡、男性禿頂及一些不明原因的不育症。

正常值參考範圍

女：0.09～4.0ng/ml，男：0.70～3.6ng/ml。