簡介
黃耀燊出身中醫世家,其父黃漢榮是廣州地區負有盛名的中醫傷寒派醫家,又是有名的骨傷科專家。他幼承庭訓,立志從醫,盡得家傳之秘。他天資聰穎,學習勤奮,幼年時就能背誦《湯頭歌訣》、《傷寒論》、《藥性賦》、《醫學三字經》等醫學書籍。15歲時負笈於廣東中醫藥專科學校(廣州中醫學院前身)深造。在學習期間,他如饑似渴地鑽研中醫理論,以“勤奮”和“好問”而聞名全校,並受當時的名醫劉赤造、梁翰芬、陳任枚、盧朋著等薰陶,學業日益增進。1934年,以優異成績畢業,受聘於廣東順德縣樂從墟同仁醫院。在那裡,他虛心好學,勤奮進取,廣采百家之長,並自學現代醫學基礎知識。在實踐中,醫術日臻高明。他同情、體貼病人,受到病人及其家屬的信任,求醫者甚眾。之後,他又輾轉越南西貢、香港、廣州等地行醫。
簡歷
1915年12月16日 出生於廣州市(原籍廣東省南海縣)。 1934年 畢業於廣東中醫藥專科學校。
1934—1937年 任廣東順德縣樂從墟同仁醫院醫生。
1937—1938年 任廣東中醫院醫生。
1938—1939年 在香港、越南西貢開業行醫。
1939—1951年 在廣州開業行醫。
1951—1953年 任廣東中醫院副院長,兼廣東中醫藥專科學校教師。
1953—1956年 任廣州市維新聯合診所所長。
1956—1993年 歷任廣州中醫學院金匱教研組教師,外傷科教研組副主任、主任,外科教研室主任、副教授、教授,附屬醫院院長、顧問等職。
1993年12月7日 病逝於廣州。
職務
中華人民共和國建立後,黨和政府十分重視中醫及中醫教育事業的發展。黃耀燊立即投入其中,積極工作。1951年起,他先後擔任廣東中醫院副院長,廣州維新聯合診所所長。1956年廣州中醫學院成立,即調該院任教,歷任教研室主任,附屬醫院院長、顧問等職。曾任第六、七、八屆全國政協委員,廣東省政協副主席,中華全國中醫學會理事,中華全國中醫學會廣東分會外科學會主任委員,中國中西醫結合研究會廣東分會顧問等職。
技術成就
瘡瘍治療
黃耀燊長期從事中醫醫療、教學、科研工作。他治學嚴謹,善於熟讀,精思。在學習中不分門戶,不偏一家,團結西醫,並虛心向他們學習,擷采眾長,著力探索,力求創新。 在對瘡瘍的治療方面,黃耀燊善於視證情處方遣藥,靈活運用消、托、補三大法則,力求速效。如有一疔瘡走黃的中年男性患者,初起面生小瘡,搔破擠壓後,即惡寒不適,前醫治療無效,轉請黃耀燊診治。其時見患者面目浮腫,瘡雖小而痛劇,且瘡頂黑陷,周圍皮膚瘀黯,按之稍硬。畏寒已罷而壯熱煩渴,汗出,神志不清,大便秘結,小便短赤。黃耀燊診察後認為,本例疔瘡走黃是因火毒熾盛,外表雖見面部小瘡,實則形小根深熱重,熱毒傳入血分,內攻臟腑,發展為走黃,屬里,實證,由於搔破擠壓而誘發。前醫按內科外感論治,投以解表清熱之劑,未能控制。其實,患者惡寒為陽勝奪陰之寒,非外感之惡寒。隨治以涼血清熱解毒法,用犀角地黃湯加味。兩劑服後熱退神清,瘡斂;再數劑善後,痊癒。經過反覆實踐,他就內外科辨證之別,用藥之異,總結出以下3點:①解表藥:內科病常以惡寒為表證,用解表藥物取效;外科瘡瘍初起,雖用表散之藥,但其目的不在於發汗,而在於疏通經絡以達到消腫散結。②血分藥:外科疔瘡走黃與血分有關。在治法上除用清熱解毒藥外,需兼用活血、涼血藥,使其消散。但內科表證,常忌血分藥。此為兩者用藥之根本不同。③藥量:外科與內科亦異,外科一般藥量較重,否則不能驅除病邪。
急腹症治
在開展急腹症治療的研究中,從理論到實踐,黃耀燊從治療急性闌尾炎的實踐中體會到,急腹症是六腑的病變,舌苔對病邪的反映很敏感,能反映出病邪的深淺,病情的輕重,尤其是急性闌尾炎患者的舌苔變化,可反映出治療效果及病情的預後。他總結出“舌苔一日未淨,邪熱一日未清”的規律。並指出,即使病人的自覺症狀消失,只要舌苔不化,便極易復發,因此治療必須徹底。尤其對一些難化的濕滯粘膩之邪,不能過早停藥,可在清熱解毒、活血化瘀、通里攻下的藥物中適當佐以芳香化濕之品。對急性闌尾炎病變的後期,臨床上常可碰到一些難於消散的包塊。黃耀燊認為,這是本病初病在腑,久病入絡之故。據此,他提出久則通絡的治療原則,在清熱解毒的方藥中選用有較強活血散瘀、軟堅散結作用的藥物,使難於消散的條索狀硬結,漸漸吸收。
膽道和膽石病
對膽道系統感染和膽石病的診治,黃耀燊同樣積累了豐富的經驗。他反覆研究了《傷寒論》、《金匱要略》、《外台秘要》諸書中治療黃疸的論述,並通過臨床的實踐,確認茵陳、大黃、梔子、黃柏、芒硝等為治黃要藥。而本病常見寒熱往來,大便秘結,為少陽,陽明俱病,故選用表里雙解的大柴胡湯與上述藥物配伍,分型論治,每獲良效。如一女青年患膽囊炎膽石病5年,反覆發作。本次發作右上腹肌緊張,膽囊區有明顯的壓痛及跳痛,口苦、口渴、尿少黃濁、大便6天未解,診斷為濕熱型膽石症,給服濕熱型膽石湯。第二天腹痛加劇,全腹硬滿,高熱不退,煩躁,寒戰,全身晦黃,尿色如茶。此時患者已轉入膿毒型,改投膿毒型膽石湯,藥後24小時,大便通下,腹痛減輕,其他症狀亦快然而失。一周內郁濕化熱症狀相繼改善,並先後從大便排出指頭大小之結石5顆,最大者為2.2厘米×1.5厘米×1.3厘米,後改用瘀滯膽石湯調治痊癒。黃耀燊認為,本病大多屬里實熱證,應以通為用。對病機為氣滯血瘀閉而熱者,以下為主,以清為輔;熱而閉者,則以清為主,以下為輔。又如一中年婦女患重症急性膽管炎並中毒性休克,雖經手術引流,抗休克等搶救治療,但術後膽汁引流不暢,黃疸加深,持續高熱全身皮下大片瘀斑,肉眼血尿,大便潛血卌。黃耀燊認為這是肝膽實熱,熱毒熏蒸,血絡損傷所致,遂治以《傷寒論》茵陳梔子柏皮湯和《溫病條辨》犀角地黃湯加減,使病情轉危為安。這是他精通醫理,融傷寒溫病於一體,科學地套用於臨床的又一例證。通過眾多的臨床實踐,黃耀燊對膽石症的病理有了更深刻的認識。他認為,膽性剛,喜疏泄,從而提出膽病無補法,應以通為補的觀點,即使對久病或過服清利藥物而致脾腎虧虛的病人,仍不能放棄舒肝利膽的藥物。這一觀點對臨床顯然有著重要的意義。
危重症及疑難病
黃耀燊對危重症及疑難病的醫治亦具有豐富的經驗。早在抗日戰爭期間,黃耀燊就曾不顧個人安危,隻身深入廣州霍亂流行地區,進行搶救。當時他根據患者嚴重脫水、神情淡漠、四肢厥逆、脈微欲絕等表現,鼓勵病人大量飲用鹽開水,並予四逆湯。病情危急者,囑病人一邊煮藥一邊喝藥,不必待藥煮好再喝。他這一治療方法與當今大量靜脈輸入生理鹽水或口服補液,抗休克的療法是完全一致的。經他治療,許多危重病人得救,在人們中間一時傳為佳話。1976年夏,一被銀環蛇咬傷的男青年,昏迷11天,停止自主呼吸30天,不能進食,極度消瘦虛弱,並曾一度出現呼吸和泌尿系統的黴菌感染。雖採取許多救治措施而不見顯效。黃耀燊應約會診,他果斷地套用大量藿香、葫蘆茶等芳香化濕、辟穢化濁之品,使感染得到控制。後來,患者又出現肉眼血尿,黃耀燊分析認為,血尿與套用抗生素有關,於是果斷停用,全用通利通淋、涼血止血的中藥治療。僅3天,血尿停止。繼續用中藥調理,終於把患者從死亡線上搶救回來。1978年春,一位廣泛腸粘連引起腸梗阻的患者,在連續兩次手術後,出現麻痹性腸梗阻,加之傷口感染,腹脹如鼓,骨瘦如柴,氣息奄奄,病性危重,特邀黃耀燊會診。他診後認為,經連續兩次手術耗損,病人元氣大傷,病情已由初起的里實熱證轉化為虛寒里實證,若再投苦寒通里藥,必致病情惡化。隨取溫中補虛之法,用《傷寒論》中的大建中湯。其中紅參10克(另燉),經胃管給藥。首劑後腹痛大減,二劑後出現腸鳴,繼之能排氣、排便,腹脹消減,連服數劑,病情逐漸好轉,痊癒出院。從本例可以看出黃耀燊臨床辨證之準確,用藥之精當。急腹症的治療本以通為主,而他對本案例的辨證卻不囿於苦寒通下,而施以溫通之法,收到很好的效果。
榮譽
黃耀燊在中醫教學、醫療、科研的園地里辛勤耕耘50餘載,獲得豐碩的成果。他屢獲科研成果獎,著述亦頗豐碩。由他主持的中西醫結合治療破傷風,中西醫結合治療急腹症,中西醫結合治療毒蛇咬傷3項研究獲得1987年全國科學大會獎,前兩項還獲得1979年廣東省科學大會獎,他研究創製的治療骨科疾患的中成藥“骨仙片”,先後獲廣東省、廣州市科技成果獎。1985年他在多年臨床經驗的基礎上,指導研製出治療膽道疾病的“舒膽膠囊”。1989年,在其助手的協助下,研製出治療膽道系統感染和膽石病的電腦診療系統。他早年創用的“雙柏散”,對治療各種癰瘡及跌扑損傷等有顯著療效,50年代已開始在臨床普遍使用。
1956年被評為廣州市衛生系統先進工作者;1982年和1983年連續被評為廣東省衛生系統先進工作者;1983年被評為全國衛生先進工作者;1984年被評為全國衛生標兵,同年又被評為全國民主黨派、工商聯為四化服務先進個人;1989年被國務院僑務辦公室、中華全國歸僑聯合會授予全國優秀歸僑、僑眷知識分子榮譽稱號。
評價
黃耀燊不僅醫術精湛,而且醫德高尚,善於育人。他經常告誡學生,作為一個醫生,技術固然重要,但更重要的是醫德,要同情病人,體貼病人,才能贏得病人的信任。早年,黃耀燊在個體行醫時,就曾經常贈醫送藥給無錢求醫的患者。現在,儘管他已年逾古稀,身兼臨床、教學、科研、行政等方面的工作,並患有多種疾病,但對求醫者,仍是來者不拒。對求醫者,不分親疏,不管是領導幹部,還是一般民眾,都一視同仁。黃耀燊為人診治疾病一向耐心診察,縝密分析,且謙虛謹慎,實事求是。
黃耀燊積極工作,克己奉公的品德,亦為人們廣為稱道。在他研製的“骨仙片”投產後,藥廠給他送來了近10萬元的合理報酬,他將這筆款悉數交給醫院,用以改善職工的生活條件。他說:“能用這些錢去改善一下教職工的生活和工作條件,我心裡就舒坦多了。”
黃耀燊不僅是一位中醫界的著名學者,而且是一位為人耿直,作風正派,熱愛社會主義祖國,關心國家大事和人民民眾疾苦的社會活動家。他多次通過赴港、出國治病的機會,宣傳我國對外開放的政策,結識了一批同行和知名人士。同時,以精湛的醫術,贏得廣泛讚譽。為擴大中醫的影響做了許多有益的工作。為擴大中醫的影響做了許多有益的工作。前幾年,黃耀燊在診病過程中了解到,許多中國小老師由於工作太忙,沒有時間到醫院排隊掛號看病,他呼籲各醫院應該為就近的中國小老師優先看病,並每年為他們免費體檢。這一倡議得到衛生部門的大力支持。近年來,他不顧年邁體弱,利用擔任中國農工民主黨地方領導職務之便,多次帶頭組織廣州地區農工民主黨中的醫學專家送醫送藥,為革命老區人民服務。
主要論著
1 黃耀燊主編.中國醫學百科全書·中醫外科學.上海:上海科學技術出版社,1985.
2 黃耀燊副主編.高等醫藥院校中醫專業教材——中醫外科學.上海:上海科學技術出版社,1986.
3 黃耀燊副主編.全國中醫院校教學參考叢書·中醫外科學.北京:人民衛生出版社,1987.