內容介紹
內容提要
本書根據作者的經驗並結合國內外最新資料，系統介紹
了麻醉中常用的心血管藥物及常用的心電圖知識，心血管疾
病病人的麻醉前準備、心臟病與高血壓病人的麻醉、心臟手術
的麻醉、術中心律失常的處理、心血管病人的圍手術期處理、
心腦肺復甦等。內容先進實用，可供麻醉科、外科以及心血管
內科醫師參考。
作品目錄
目錄
第一章 心血管解剖生理
第一節 心臟的大體解剖
一、心的位置
二、心的外形
三、心的各腔
四、心的構造
五、心的傳導系統
六、心的血管
七、心的神經
八、心包
九、心的體表投影
第二節 心臟生理
一、心肌的超微結構
二、心肌的起搏系統
三、心肌的動作電位
四、心肌的收縮原理
五、心肌的代謝
六、心動周期與心臟的泵血功能
七、心輸出量
第三節 心血管循環
一、冠狀循環
二、微循環
三、肺循環
四、體循環
五、心臟的前、後負荷
第四節 心血管活動的調節
一、中樞神經調節
二、自主（植物）神經調節
三、體液調節
四、心血管反射
第二章 麻醉中常用的心血管藥物
第一節 藥理學基礎
一、藥物效應動力學
二、藥物代謝動力學
第二節 擬膽鹼藥和抗膽鹼藥
一、概論
二、擬膽鹼藥
三、抗膽鹼藥
第三節 作用於腎上腺素受體的藥物
一、概述
二、腎上腺素能受體
三、腎上腺素類藥物的基本作用方式
第四節 血管擴張藥
一、擴張冠狀動脈藥
二、擴張周圍血管藥
第五節 利尿藥
一、概述
二、常用利尿藥
第六節 抗高血壓藥
一、神經節阻斷藥
二、抗腎上腺素能神經藥
三、腎上腺素能阻滯藥
四、其它抗高血壓藥
第七節 強心藥
第八節 抗心律失常藥
一、抗心律失常藥物的分類
二、抑制快反應的藥物
三、抑制慢反應的藥物
四、β受體阻滯藥
五、延長動作電位時程的藥物
六、其它
第九節 對心血管病人有影響的麻醉藥物
一、全身麻醉藥
二、局部麻醉藥
第三章 麻醉中常用的心電圖知識
第一節 心電圖的基本概念
一、典型心電圖
二、心電圖導聯
三、心電圖產生原理
四、平均心電軸及心臟轉位
第二節 正常心電圖
第三節 房室肥大的心電圖表現
一、心房肥大
二、心室肥大的心電圖表現
第四節 常見心律失常心電圖
一、竇性心律失常
二、房室交界性逸搏及逸搏心律
三、期前收縮
四、心房撲動與心房顫動
第五節 預激綜合徵
第六節 心臟傳導阻滯
第四章 心血管疾病病人麻醉前準備
第一節 麻醉前訪視與檢查
一、病史
二、體檢
三、心電圖檢查
第二節 病情估計
一、麻醉前異常心電圖嚴重程度的估計
二、ASA分級
三、全身情況分級
四、Goldman計分法
五、心功能分級
六、心絞痛分級
七、心力衰竭分度
第三節 麻醉方法的選擇
一、麻醉方法的選擇原則
二、麻醉藥和麻醉方法的選擇
三、麻醉方法選擇應注意的幾個問題
第四節 麻醉前用藥
一、麻醉前用藥的目的和意義
二、麻醉前用藥的種類
三、麻醉前用藥注意事項
第五章 心臟病病人非心臟手術的麻醉
第一節 麻醉前準備
一、手術麻醉危險因素的估計
二、麻醉前準備
三、麻醉用藥及麻醉方法的選擇
第二節 麻醉管理
一、麻醉中的管理和監測
二、麻醉中不良反應的防治
三、幾種病例的麻醉處理
第六章 高血壓病人的麻醉
第一節 高血壓分類
一、按病因分類
二、按血壓水平分類
三、按靶器官損害程度分類
第二節 高血壓病人的病理生理
一、心臟
二、腦
三、腎臟
四、其它
第三節 麻醉前準備
一、麻醉前估計
二、麻醉前血壓控制
三、抗高血壓藥與麻醉藥物的相互作用
第四節 麻醉處理
一、麻醉前用藥
二、麻醉方法的選擇
第五節 麻醉管理
一、低血壓的防治
二、高血壓的防治
三、高血壓危象的防治
第七章 心血管手術的麻醉
第一節 心臟手術的麻醉
一、體外循環
二、縮窄性心包炎手術的麻醉
三、先天性心臟病手術的麻醉
四、後天性心臟病手術的麻醉
第二節 血管手術的麻醉
一、麻醉前病情分析
二、動脈導管未閉手術的麻醉
三、主動脈縮窄手術的麻醉
四、主動脈瘤手術的麻醉
五、大血管損傷的麻醉
六、主動脈－冠狀動脈搭橋術的麻醉
七、頸動脈瘤切除術的麻醉
第八章 術中心律失常的麻醉處理
第一節 心律失常的電生理學基礎
一、心肌細胞的電生理特徵
二、心律失常的電生理機制
第二節 抗心律失常藥物
一、抗心律失常藥物分類
二、常用抗心律失常藥物
三、抗心律失常藥物的致心律失常作用
第三節 心律失常的人工起搏治療
一、人工心臟起搏的適應證和治療機制
二、人工心臟起搏的基本方法
第四節 心律失常的電復律與電除顫
一、心臟電復律/電除顫的機制
二、臨床套用指征
三、電復律除顫的基本方法
第五節 手術麻醉中的心律失常及處理
一、手術麻醉期間常見心律失常的原因
二、圍手術麻醉期間心律失常的處理原則
三、麻醉手術期間心律失常的處理
第九章 心血管病人術中監測
第一節 一般監測
一、監測的定義和意義
二、常規監測
三、麻醉深度監測
第二節 循環監測
一、心電圖監測
二、動脈壓
三、中心靜脈壓
四、肺動脈壓及肺毛細血管楔壓
五、心排血量
六、心室功能曲線
第三節 呼吸監測
一、常規監測
二、脈搏血氧飽和度監測
三、呼氣末二氧化碳監測
四、血氣分析
第十章 心血管病人術中輸液與輸血
第一節 心血管病人術中輸液治療
一、正常水、電解質代謝
二、心血管疾病患者常見的水電解質紊亂
三、常用的輸液製劑
四、心血管疾病患者術中輸液治療原則
第二節 心血管疾病患者術中輸血治療
一、輸血適應證
二、輸血併發症
三、輸血反應
四、自身輸血和血液稀釋
第十一章 麻醉期間的心肺腦復甦
第一節 心跳、呼吸驟停的原因、機制及診斷
一、心跳、呼吸驟停的原因
二、心跳、呼吸驟停的機制
三、心跳、呼吸驟停的臨床表現與診斷
第二節 心、肺、腦復甦
一、一期復甦
二、二期復甦
三、三期復甦
四、終止復甦的指標
第十二章 心血管疾病病人的術後處理
第一節 心血管疾病病人的術後監測
一、術後監測的內容
二、術後監測的選擇
第二節 心血管疾病病人術後重要臟器功能的
維持
一、術後的一般處理
二、呼吸器的套用
三、術後幾種常見合併症的處理
附錄一 心血管系統常用實驗室檢查正常參考值
一、血流動力學正常參考值
二、血液化學
三、血液流變學正常參考值
附錄二 麻醉與心血管疾病常用縮略語
