普賢光明佛把藥師光明如來王的修法傳教給琪美祖普，琪美祖普在天界傳播了不少藥師佛的修法和儀軌，主要傳教了《無滅甘露藥師佛的續》、《奧秘甘露光續》、《五毒轉變甘露藥方續》等，這些續還有分靜寂藥師佛和忿怒藥師佛的修法，每個修法都有續、儀軌、訣竅、灌頂、觀想及持咒等的分類。
那么，藥師佛法如何傳入到人間呢？其美祖普看到人間有很多種疾病和痛苦，而且很多眾生痴迷不悟，走進歪門邪道，作惡極端，惡性胸懷，墮落輪迴而受苦，他為使眾生步入正道，解除苦難，便從天界依次下凡，來到佛教所講的須彌山邊，轉世成象雄王子，利益眾生、弘揚佛法，救度眾生。當時幸饒彌沃的弟子解悟持喜站起來，跟幸饒彌沃請求藥師法，依《無垢藥師佛壇城的儀軌》云：“如是我聞，幸饒彌沃在吉祥宮殿里，給五千五百位佛子，八萬四千位菩薩，天龍人界等無數眾生講因果經，那時候，幸饒彌沃的身子解悟持喜，在大眾中即從座起，偏袒右肩，右膝著地，手持用五彩布和寶石裝扮的尊勝藥王樹，供養給幸饒彌沃如來佛而言：驅除無明的大悲世尊！現在幸饒法王你現身度化眾生，是個善劫，可是將來末法時代，惡緣以來的眾生，疾病與痛苦不可思議，為了他們，希望佛祖傳教藥師法門。”幸饒世尊曰：“善哉，善哉，如此傳教，解悟持喜等所謂眾生用心聽，將來末法時代，眾生作惡引起厄運，以‘本法’（本波教與正法）無緣，總是作惡，佛法衰弱，行善的人猶如白天星星一般很少，善神都歸回空中，妖魔鬼怪都出來，世界上出現營救不了的疾病，無數病種，不可思議，那時候，修持藥師佛的法門，最有效果。”解悟持喜又言：“世尊！希望傳教具體修法和儀軌。”幸饒彌沃就開始傳教了三百六十種藥師佛的修法，另外傳教了《三百六十種般若藥師法》，《三百六十種藥師長咒》等，而且藥師佛的修法分顯宗和密乘修法兩種。
如何傳播世界各地呢？幸饒彌沃在象雄傳教佛法時，在大食國家的北部地區，有一個國家，王子叫做扎金科勞，有一日他發動了一場侵略戰爭，毀滅了對方，在戰場上殺死了無數的兵將和戰馬，造了不少的業障。沒有多久，他的國度來了七位外道教徒，他們個個都有不同的神通，七位外道教徒套用神通來引誘王子，王子也對神通有感興趣，最後著迷了，拜七位外道教徒為師，使王子對本波佛教產生邪見，而且反對本波教法，最後開始滅本波佛教，他自己徹底信仰了外道教，而且建築了許多外道教的神廟，宇時，發生山搖地動的大地震，神廟大部分糟蹋，使王子非常害怕，停止滅本波佛教和修建外道神廟。可是七位外道教徒不罷休，因此想了很多辦法，也沒有想出法子。沒有多久，那個國家發生一種怪病，七位外道教徒抓住這個機會，靠近王子，給王子送了迷醉毒藥，說是甘露神藥，誰七位外道教徒說：“能喝上甘露神藥，誰能治好怪病，希望王子下令把迷醉毒藥放在水裡，讓大家喝。”
愚笨的王子就聽了他們的話，立即下令把藥放進河裡，而且王子下令有病、沒有病都要喝甘露神藥，使這一地區的人亡城空了，只剩下聰明和忙碌的一部分人。後來，王子自己得了一種冷熱病（現代來說一種癌症），國王和王后產生了可憐之心，就算命、打卦、念經及布施等做了很多慈善，而且請了很多醫生，給他針灸、火灸，吃了許多名藥，卻沒有效果。最後有人告訴國王和王后，從這裡不遠，在象雄地方有一位諸佛的化身，叫做幸饒彌沃，他懂很多醫術，另外，神通廣大，有超凡的智慧，無疆的愛心，你們邀請他的話，也許能夠治好王子的病。國王和王后下令邀請幸饒彌沃。幸饒彌沃告訴國王，王子的病是業障病，醫術治不了他的病，只要消業，還有一個辦法就是修煉藥師佛，修建藥師佛的佛像和塔子，才能治好王子的病。辛饒彌沃開啟宏發了藥師佛的壇城，顯身為藥師佛，王子也內心懺悔，一心向藥師佛，持誦藥師佛的心咒，沒有多久，王子的病治好，這個訊息傳播大食整個國家，很多人跟幸饒彌沃求法，這樣慢慢傳到吐蕃、中原、印度等很多地方。
