體檢診斷
內容介紹
本書涵蓋了常規體檢的所有內容,並有所擴增,尤其關於頭部各器官(眼、耳、鼻、喉、口)、神經系統和運動系統增加的篇幅較大。這些部分都有專章介紹,但選材僅限於各科醫生都應了解、並能在床邊操作的基本體檢部分。這正符合當今醫學教育中強調整體觀點的精神;這不僅是全科醫生的需要,也是一切專科醫生的必備知識。
本書在體檢項目的具體安排上,也有幾處需要指出:即通常在血管檢查中敘述的血壓和脈搏,和在肺部檢查中講述的呼吸頻率和節律,分別被併入生命體徵的血壓、脈搏和呼吸各項下作較為詳細的介紹,因為生命體徵的最後判定要依據這些項目的檢查結果。通常分散在身體各部分敘述的表淺血管(如頸靜脈、胸腹壁靜脈、下肢靜脈和痣等)檢查,則併入到皮膚血管檢查項下。在腹部檢查中把腹壁單列為一節,腹外疝即在此節下敘述;還另闢一節腹部的一般檢查,內容包括腹外形和不專屬腹內某個器官或組織的體徵(如腹肌緊張、壓痛、反跳痛、包塊和腹膜腔積液征等)。
書中關於各個器官或組織體檢內容基本上是按同一模式敘述的,開頭先有一段有關解剖和生理的概述,以作為理解檢查要領、體徵發生機理和體徵特點的基礎。接著按視、觸、叩、聽等診法的順序講述適用於該項目的檢查手法和體徵的特點;繼而是對體徵的發生機理的闡述,最後是與體徵相關的常見疾病的床邊鑑別。這一始於基礎終於臨床的敘述模式,可有助於全面理解各器官或組織的體檢內容,也便於查閱。
書的末篇由全身體檢的臨床操作和診斷思維組成,前者介紹全身體檢的基本項目和操作順序,後者介紹診斷思維自勺、程式、方式和原則等,以供讀者參考。作品目錄
第一篇 問診與症狀第一章 問診與病史組成 第一節 問診 第二節 病史組成第二章 症狀床邊診斷示例 第一節 發熱 第二節 疼痛 第三節 外出血 第四節 呼吸困難 第五節 精神症狀 第六節 偽病第二篇 體格檢查與體徵第一章 基本體格檢查法 第一節 視診 第二節 觸診 第三節 叩診 第四節 聽診 第五節 嗅診第二章 生命體徵 第一節 體溫 第二節 脈搏 第三節 呼吸 第四節 血壓第三章 一般狀態 第一節 年齡 第二節 性別 第三節 身高 第四節 體重 第五節 發育與體型 第六節 營養狀態 第七節 面容和表情 第八節 姿勢和體位 第九節 步態 第十節 聲調和語態第四章 皮膚檢查 第一節 皮膚視觸診 第二節 皮膚損害 第三節 皮膚血管檢查 第四節 毛髮和指(趾)甲第五章 淺表淋巴結檢查 第一節 淋巴結視觸診 第二節 淋巴結腫大第六章 頭部檢查 第一節 頭顱和顏面檢查 第二節 眼部檢查 第三節 耳部檢查 第四節 鼻部檢查 第五節 咽部檢查 第六節 喉部檢查 第七節 頜面部和口腔檢查第七章 頸部檢查 第一節 頸部一般檢查 第二節 頸部血管檢查 第三節 甲狀腺檢查 第四節 氣管檢查第八章 胸部檢查 第一節 胸部體表標誌 第二節 胸廓檢查 第三節 胸壁檢查 第四節 乳房檢查 第五節 肺部檢查 第六節 心臟檢查第九章 腹部檢查 第一節 腹部解剖生理概要 第二節 腹部的體表標誌和分區 第三節 腹部一般檢查 第四節 腹壁檢查 第五節 消化系統器官檢查 第六節 泌尿系統器官檢查 第七節 脾、腹內淋巴結和腹內大血管檢查第十章 肛門直腸檢查第十一章 生殖器檢查 第一節 男性生殖器檢查 第二節 女性生殖器檢查 第三節 尿道檢查第十二章 神經系統檢查第一節顱神經檢查第二節感覺神經功能檢查第三節運動神經功能檢查第四節神經反射第五節自主神經檢查第六節神經系統疾病的定位診斷第十三章運動系統檢查第一節運動系統常用檢查法第二節上肢骨、關節檢查第三節下肢骨、關節檢查第四節脊柱檢查第五節骨盆部檢查第六節周圍神經檢查第十四章心理評估第三篇全身體檢的臨床操作和診斷思維第一章全身體檢的基本項目和操作順序第二章診斷思維索引