方法
許多職工參加健康體檢後對體檢結果非常關心，但對體檢報告單上的各項指標及結果卻摸不著頭腦，為了方便職工更好地解讀體檢報告，做到心中有數，我們針對報告中常見的一些異常結果、大家諮詢較多的一些項目作一個簡明的解讀，希望能夠幫助廣大職工看懂報告，正確地了解自己的健康狀況。
血壓
成人的理想血壓平均應在120/80㎜Hg，在安靜狀態下，不同時間，有二次測量血壓值等於或大於140/90㎜Hg時，就可以診斷為高血壓病。
實驗室檢查
1三大常規
紅細胞：一般情況下測定血紅蛋白和紅細胞二者的意義基本相同，其減少往往提示有貧血，可見缺鐵性貧血、營養不良性貧血、失血性貧血和再生障礙性貧血等。一般標準是：血紅蛋白9-12克為輕度貧血、6-9克為中度貧血、3-6克為重度貧血、3克以下為極重度貧血。我們一般人體檢中常見的多為輕度貧血，多見是缺鐵性貧血。紅細胞增多則可見劇烈吐瀉、高熱大汗等導致脫水的情況下，還有就是長期缺氧的情況下。
白細胞：正常值是4000—10000。全身各部位的感染都可導致白細胞及中性粒細胞的增高；減少則可見病毒感染、放射線等所致。
血小板：正常值是100—300。增高可見血小板增多症，也可見某些疾病的一個表現，如類風濕病活動期。減少可見於血小板減少性紫癜，或有些生理現象如女性月經期。
如果三系（紅細胞、白細胞、血小板）均明顯減少則提示有可能血液再生障礙。
⑵尿常規尿常規是腎臟疾病檢查中最常見的項目之一，其中有重要意義的有紅細胞、白細胞及蛋白。正常人尿中可偶見紅細胞，鏡檢<3個/HP。若尿中出現多量紅細胞則可能由於泌尿系統結石、感染、腫瘤、急慢性腎炎、血小板減少性紫癌、血友病等，也可見於女性經期或經後期留取標本污染；正常人尿中可有少數白細胞存在，鏡檢每高倍鏡視野不超過5個。增高：見於急性腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、尿道結核等。正常人尿檢蛋白陰性，如檢查為陽性，見於各種急慢性腎臟疾病、多發性骨髓瘤、高血壓引起的腎臟損害、腎移植術後等。此外，藥物中毒引起腎小管上皮細胞損傷也可見陽性，有時發熱的病人尿檢中可見少量蛋白。
2血脂、血糖、血尿酸檢查
血脂是否異常關鍵看4項血脂指標：甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇。前三項中有一項升高，為血脂異常。總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高，就容易沉積在血管壁上，造成血管內皮細胞損傷，導致動脈粥樣硬化，也使凝血傾向增高，血栓形成可能性增大，容易引起血壓升高、中風、心肌梗塞等一系列心腦血管疾病。還可導致脂肪肝及肥胖症。
高密度脂蛋白膽固醇對低密度脂蛋白有分解代謝作用，並可將周圍組織細胞中的膽固醇運輸到肝臟，再由肝細胞將膽固醇轉化為膽酸排除體外。所以，常被稱為“好”膽固醇。
血糖空腹血糖檢測是最常見的體檢項目之一，但其主要反應的是當日此次檢查時的水平，而糖化血紅蛋白則主要反應的近三個月的平均水平，更能反應我們的血糖水平。WHO糖尿病診斷標準——空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)或餐後2小時血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)（隨機二次）。如果血糖輕度升高，雖已超過正常範圍，但仍未達到糖尿病的診斷標準，如空腹血糖在6.2-7.0mmol/L之間，餐後2小時血糖在7.8—11.1mmol/L之間時，即為一種過度狀態，稱之為糖耐量減低（IGT），某種意義上講，是一種糖尿病的危險信號。及早重視，可防止其發展為糖尿病。
尿酸尿酸是人體嘌呤代謝產物，也是我們常規體檢的項目之一，是檢查痛風的一種主要方法。增高，可見痛風、多發性骨髓瘤、腎衰、惡性貧血、肝衰、紅細胞增多症、妊娠反應、劇烈活動及餐後等高脂肪。尿酸過高要限制高嘌呤飲食，儘量減少動物內臟、濃肉湯、老火湯、火鍋湯底等的攝入，尤其要禁食海鮮配啤酒，多飲水、多排尿。痛風最常見的首發症狀是大拇趾跖趾關節腫痛。3肝功能
谷丙轉氨酶的測定主要反應肝細胞的損害程度，增高可見於各種疾病所致的肝細胞損害肝臟疾病。其他疾病如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭所致肝臟淤血，藥物影響等也可以引起增高。
穀草轉氨酶主要存在心肌細胞，其次在肝臟，增高見於心肌梗死等心臟疾病、肝膽疾病急性胰腺炎、溶血性疾病、肌炎等，還有就是藥物的影響等。
總蛋白（TP）：血清總蛋白增高見於各種原因脫水所致的血液濃縮；多發性骨髓瘤等；血清總蛋白降低見於各種原因引起的血清蛋白質丟失和攝入不足，如營養不良、消化吸收不良；水鈉瀦留可導致總蛋白濃度相對減少。
白蛋白：成人35～55g/L.增高：見於嚴重失水而致的血漿濃縮。
白蛋白濃度降低：1）營養不良：攝入不足、消化吸收不良。2）消耗增加：多種慢性疾病，如結核、惡性腫瘤、甲亢；或蛋白丟失過多，如急性大出血、嚴重燒傷、慢性腎臟病變。3）合成障礙：主要是肝功能障礙。
4腎功能
血肌酐（Cr)是常用的了解腎功能的主要方法之一。血肌酐的濃度主要取決於腎小球的濾過功能，所以其增高常見於原發性、繼發性腎臟損害。只有當60%-70%的腎單位受到損傷時，肌酐才會升高。因此，發現肌酐升高時，往往腎臟疾病已經發展到一定程度（有些腎功能問題早期肌酐正常）。肌酐升高時要儘早到醫院複查，仍有問題則需到腎內科進一步診療。
血尿素氮（BUN）是檢查腎功能的主要指標之一。正常值為3．2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。增高:各種原因引起脫水、休克、心功能衰竭的腎前性病理性增高，各種腎實質性病變，如腎小球腎炎、間質性腎炎、急慢性腎功能衰竭、腎內占位性和破壞性病變均可使血尿素氮增高。
5腫瘤標誌物
AFP是原發性肝癌的最靈敏、最特異的腫瘤標誌物。若AFP值偏高,有可能為肝癌或慢性肝炎。但胃癌、胰腺癌、畸胎瘤、睪丸癌和卵巢癌等增殖性疾病、懷孕或急性肝炎時，AFP值也可能會偏高，因此必須結合臨床症狀再做判斷，且必須動態觀察
CEA一般情況下，CEA是由胎兒胃腸道上皮組織、胰和肝細胞所合成。為空腔臟器如胃腸道、呼吸道、泌尿道、乳腺、卵巢等腫瘤的標誌物，腫瘤狀態時異常增高。在臨床上，當CEA大於60μg/L時，可見於結腸癌、胰腺癌、直腸癌、胃癌和肺癌。手術切除後6周，CEA恢復正常，否則，提示有殘存腫瘤。
6甲狀腺功能
促甲狀腺激素(TSH) 增高：原發性甲減，亞急性甲狀腺炎恢復期等。降低：繼發性甲減，第三性(下丘腦性)甲減等，
游離甲狀腺素(FT4)增高：甲亢，套用甲狀腺素治療時等。降低：甲減，套用T3治療時等。
游離三-碘甲腺原氨酸(FT3) 增高：甲亢。降低：甲減。
B超
1、腹部B超
脂肪肝脂肪肝雖然是一種臨床病變表現，而非一種獨立的疾病，它是肝臟脂代謝失調的產物，輕者無任何症狀，一但嚴重就對人體造成的危害，如：促進動脈粥樣硬化的形成；誘發或加重高血壓、冠心病；3、脂肪肝長期得不到治療會引起肝細胞缺血壞死，從而誘發肝纖維化和肝硬化等多種嚴重肝病。有資料顯示脂肪肝患者並發肝硬化、肝癌的機率是正常人的150倍。脂肪肝屬可逆性疾變，早期診斷並及時治療常可恢復正常，主要是控制飲食（管住嘴），適量運動（邁開腿）、戒酒，定期檢查，健康生活
肝囊腫肝囊腫是一種良性疾病。通常患上肝囊腫沒有任何不舒服的感覺，可能只是在體檢中，通過B超檢查發現。一般囊腫不會影響肝功能，應動態觀察，每年體檢時注意B超複查。
肝血管瘤是最常見的肝臟良性瘤體，因其多數無症狀無
不適感，一般均在體檢時發現。這種病主要是在胚胎髮育中血管發育異常所致，肝血管瘤生在任何年齡都可能發生，男女發病沒有明顯差異。
膽囊息肉是一種多發病，患者早期一般沒有什麼症狀,有的患者只是感到右脅下不適,在體檢中B超檢查才被發現，治療需手術；較小的可定期觀察。
膽結石一般情況膽結石較小的，症狀起初不明顯，多不嚴重，對健康也無大礙，只是需要要期的去醫院做檢查。膽結石的症狀表現，可因結石的大小、位置、有無併發症等有不同的表現。從總體來看大多數膽結石患者常有腹脹、大便秘結、腹瀉、噁心、厭油膩、右上腹隱痛等症狀。對於一定大小的膽結石就有些嚴重了，這時的結石就不能採用自我療法來進行調理了。而是需要到醫院就診。膽結石的發生與生活習性有相當大的關係，其中飲食不當是罪魁禍首，我們最重要的是每天要吃旱餐。
腎臟超聲：可檢出有無腎結石、腎囊腫、多囊腎、腎細胞癌、錯構瘤、腎積水等疾病。
腎囊腫也與肝囊腫一樣是一種良性疾病。通常也沒有任何不舒服的感覺，常常B超檢查後發現。一般對身體不會影響，應動態觀察，每年體檢時注意B超複查。
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無症狀，少數表現為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫症狀等。如發生蒂扭轉或其他情況時可引起疼痛。以多發性子宮肌瘤常見，子宮肌瘤好發於卵巢功能較旺盛的30～45歲的婦女，50歲以後，由於卵巢功能明顯衰退，肌瘤大多自行縮小。
2、頸動脈B超
臨床上通過彩色都卜勒超聲診斷儀檢查頸動脈內膜中層厚度（IMT）來確定是不是有動脈粥樣硬化斑塊形成。正常IMT值應小於1.0毫米，IMT在1.0至1.2毫米之間為內膜增厚，1.2至1.4毫米之間為斑塊形成，IMT大於1.4毫米為頸動脈狹窄。 如果體檢報告顯示頸動脈內膜增厚或頸動脈斑塊形成，則提示全身動脈粥樣硬化形成。頸動脈斑塊的出現明顯增加心肌梗死、卒中以及周圍血管疾病如下肢動脈硬化症的危險。
心電圖
1、在這裡簡單介紹一些心電圖報告常用術語：、竇性心律：在人體右心房上有個叫做竇房結的特殊結構是心臟搏動的最高“司令部”，人體正常的心跳就是從這裡發出的，在醫學上稱為“竇性心律”。
2、左心室高電壓是個心電圖診斷的術語,代表心室除極時間增長,主要是由於心室壁增厚導致,臨床上以高血壓、冠心病病人多見。
3、不完全性右束支傳導阻滯可見於無心臟病的健康人。完全性右束枝傳導阻滯者也不一定有廣泛的心肌損害，如不伴有其它器質性心臟病，常無重要意義。
4、HR：即心率，如HR64就是心律64次/分;
5、T波改變：①輕度升高一般無重要意義，如顯著增高→心梗超急性期、高血鉀②低平/倒置：心肌損傷、心肌缺血、低血鉀等；③T波明顯倒置且兩支對稱，頂端居中(冠狀T波)→急性心梗、慢性冠狀動脈供血不足、左室肥大；
6、ST段：心肌缺血/心肌損傷、急性心梗、急性滲出性心包炎、變異性心絞痛
胸片
肺紋理是X線診斷術語，表現從肺門向肺門外圍延伸的放射狀條紋陰影，隨著逐級分支，紋理逐漸變細。肺紋理重、增多、紊亂等是X線一個徵象，可能的原因很多，既可能是心肺疾病造成的，也可能是正常生理性的。一般說來，孤立地報告肺紋理異常，臨床價值不大。只有認真分析肺紋理增多的性質，並與其他x線表現和臨床情況
鈣化灶一般來說是結核或者其他炎症痊癒後遺留的病灶.這種情況下的鈣化就意味著病變已經是陳舊性的了.就好比皮膚創傷好了以後留下疤痕一樣。
如胸片報告：絮狀影、條索狀影、結節、團狀影等，提示肺部有病變，應儘快到醫院就診複查，以免延誤病情。
婦科檢查
宮頸炎症主要見於已婚婦女，宮頸刮片結果為I級則為正常細胞，II級則見有炎性細胞，III級則提示需到醫院複查。
血流變
1、全血粘度影響全血粘度和主要因素：全血粘度與紅細胞數量有關（壓積）；與紅細胞變形性有關；與血漿蛋白成份含量有關（纖維蛋白原）；與切變率有關。
2、血漿粘度血漿是牛頓流體，該流體不含有大顆粒分子物（紅細胞、白細胞），其粘度不隨切變率變化而變化。
3、切變率全血粘度隨切變率的升高而降低，反之升高。高切變率全血粘度的高低反映了紅細胞的變形性，越高變形性越差；低切變率全血粘度的高低反映了紅細胞的聚集性，越高紅細胞聚集性越強。
4、壓積壓積越高全血粘度越高，是影響全血粘度和主要因素之一。
測量紅細胞壓積的臨床意義：
A、缺血性腦血管疾病患者，70%以上壓積增高。
B、紅細胞壓積增高是腦梗死的重要因素。
C、缺氧將引起紅細胞壓積代償性增高。
5、血沉即紅細胞在血液中的沉降速率，它與血漿粘度、紅細胞間的聚集性有關。
關於健康體檢的幾點建議：
第一點要正確的面對健康檢查，“健康”是人生的第一財富，需要維護，沒病≠健康，健康不等於永遠健康，為此希望職工要積極參加健康體檢。
第二點體檢表內設定的檢查項目，既有反映身體健康狀況的基本項目，也包括一些針對嚴重疾病和常見疾病的特殊檢查項目。有些檢查對疾病的早期發現有特殊意義。不應隨意放棄。
第三點體檢中很多人已經檢查出了高血脂、糖尿病、脂肪肝等疾病，但不加以重視，繼續我行我素；也有很多人在看到體檢結果異常後極其緊張，其實也不必要，因為單憑一次體檢是不能確診的，還需要綜合其他檢查結果及本人病史，才能最終得出結論。
第四點體檢報告中提到的“複查”、“定期檢查”等術語，一定要認真對待。“複查”通常是某一項檢查指標此次出現異常，可能與檢查前飲食等因素有關，應在一周內進行第二次檢查。“定期複查”是指體檢的結果已有結論，需要3個月、半年或一年檢查一次，觀察其變化，如在體檢中發現膽囊息肉、肝(腎)囊腫等；“進一步檢查”是指在體檢中發現問題又不能確診，這樣就會建議你進一步檢查，需到醫院專科，主要是明確診斷。特殊異常結果在最短時間內通知，需要儘快就診治療，此時，千萬不要耽誤時間，應立即到醫院就醫。隨診即隨時就診。
