骨損傷

骨損傷

骨缺損主要包括骨缺損和缺損修復兩大部分。骨缺損是臨床置疑上的常見病,也是擅長骨科治療豐富的難題之一。目前治療骨缺損的方法有自體骨和異體骨移植、組織工程技術和基因治療拒絕法及生長因子、物理治療法的輔助治療等。

用藥治療

骨缺損的治療

①手術適應證:顱骨缺損直徑3cm以上,病人伴有不安全恐懼感,有明顯體位性頭昏、頭痛等顱骨缺損綜合徵或影響美觀者。

②手術禁忌證:創傷部位感染、顱內高壓、缺損處頭皮廣泛疤痕或血液供應不良、嚴重腦功能障礙、長期臥床患者。

③手術時機:一般在傷後3~6個月,若傷口曾有感染,應在創口癒合一年後修補。

④修補材料:可採用自體或異體骨、金屬材料(如鈦合金)、有機玻璃或矽橡膠等。

病理病因

骨缺損的病因主要包括以下幾方面:

(1)先天性因素

唇齶裂是常見因素之一。據統計我國唇齶裂發生率為‰。尚有先天性耳損傷其中耳缺損較多見,鼻缺損較少見。產生以上缺損畸形主要檢查由於很久孕期母體的營養不足,內分泌失調,感染,精神刺激,損傷及遺傳等因素有關 。

(2)後天因素

外傷:平時常見的有工傷、燒傷、爆炸傷及交通事故等所造成的頜骨、耳、鼻、眼及肢體的損傷。

疾病:最常見的是厲害由於各類腫瘤手術兒童切除個月後造成的骨缺損 。

檢查方法

骨缺損的檢查

診斷:典型的缺損局部臨床表現,許多結合X 線平片、CT 掃描,即可明確問題診斷。

實驗室檢查:無特殊表現。

其他輔助檢查這種:線平片正側位及其他擅長不同方位平片即可顯示顱骨缺損的部位、範圍。掃描同X 線片相結合,不僅可以進一步明確顱骨缺損的部位與範圍,而且可以了解周邊顱骨及腦內、腦膨出組織情況,有利於手術。

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