基本信息
病畜體檢本病散布於世界各地，流行於歐美各國，非洲也有發生。我國曾由蒙古人民共和國進口馬匹時帶人本病，引起地方性流行、國內西北、西南、華北及內蒙古等地都曾有發生，目前只有個別地區散在發生。但近30年的文獻中已很少報導。
病原
本病的病原迄今未能闡明。在衛生狀況不良，通風不好，消毒不充分時，病原可能於污染的廄舍內生存相當長的時間。診斷要點
流行特點
病馬和帶毒馬是主要的傳染源各種年齡的馬屬動物均有易感性，但主要發生於4-10歲的壯齡動物，1歲以下的幼駒極少發生。重型馬的易感性似乎較強，病情也較嚴重。病原主要存在存於患馬的肺組織、支氣管分泌物及胸腔滲出物中，血液和其他組織中不含病原。病馬在咳嗽時噴出氣溶膠，可由健康馬匹直接吸人到呼吸道黏膜而感染。
污染的飼料及飲水也是一種傳播途徑但由於這種病原的抵抗力微弱，這種傳播只有短時間的可能性。有時可見到跳躍式傳播，可能是由潛伏感染所致。個別病例病癒後6個月仍可排毒。
病的發生無明顯季節性但多見於秋冬及早春的舍飼期間。常呈地方性流行，傳播緩慢。廄舍中個別馬發病後，多經數天或數十天后，同群馬中才陸續出現新病例，呈不規則的點狀散發。廄舍里馬匹擁擠、潮濕、通風不良、衛生條件差，長途運輸及受涼感冒等，都能促進本病的發生。
臨床症狀
本病潛伏期長短不一，一般為10-60天。臨床表現可分為2種類型。典型胸疫患馬多無前驅症狀，突然出現體溫升高(40C^-410C)，呈稽留熱，持續6-9天或更長，以後迅速或逐漸降至常溫。患馬在發熱的同時，表現精神沉鬱，心跳加快，食欲不振或廢絕。結膜潮紅、水腫，呈污紅色。全身震顫，四肢無力。呼吸數增加，呈腹式呼吸。病初流少量漿液性鼻液，至中後期流膿性紅黃色或鐵鏽色鼻液。聽診時，初期出現肺泡音粗厲和鑼音，繼而肺泡音減弱或消失，出現支氣管呼吸音，後期可聽到濕性哆音及捻發音。當發生胸膜炎時，患馬表現胸廓疼痛，呈短淺的腹式呼吸，以後呈胸、腹式呼吸。聽診有摩擦音，在有大量滲出液時，摩擦音即消失。叩診時，則出現水平濁音區。
典型胸疫的血液學檢查初期表現為白細胞總數無大變化，而淋巴細胞數增多，嗜中性粒細胞減少。至中後期出現白細胞總數增多，其中嗜中性粒細胞顯著增多，淋巴細胞減少。病情好轉後，白細胞總數及血相恢復正常。
非典型胸疫非典型胸疫中的一部分病例呈頓挫型經過，患馬體溫突然升高並呈現全身症狀，經過2-3天后，體溫迅速降至常溫，其他全身症狀也隨之消失，恢復健康。這種康復馬匹，即使置於嚴重患馬之間也不再感染本病。另一音分病例，既不取典型胸疫的經過，也不表現為頓挫型經過。.馬呈現不規則熱型，先出現稽留熱，後則多次反覆發熱，症習表現也較複雜。這往往是由於患馬繼發併發症（肺化膿、肺期疽、胃腸炎等）的結果。
這種病的轉歸因病型、有無併發症及護理情況而不同典型胸疫多經8-14天后完全康復。繼發併發症的病例，多預後不良。一般在良好的飼養管理條件下，病死率為5％-15％。
病理變化
典型胸疫病變主要可見纖維素性肺炎或纖維素性胸膜肺炎。肺臟常有相當大的硬度，切下其組織幼可沉於水中。肺切面表現各期肝變（紅色、灰白色）的特徵，值質變厚增寬，呈白色索狀。各期肝變互相交錯，呈大理石樣。繼發感染的病例，肺組織內有大小不等的壞死灶或化膿灶，或形成空洞。肺壞疽時，病灶內充滿污穢綠褐色具有惡臭味的粥樣物。發生胸膜炎時，胸腔內積有大量淡黃色滲出液，並棍有纖維素凝固塊和附著於胸膜、隔及心包上的絮狀或與靦相粘連。此外，心臟、肝臟及腎臟常可見到變性，胃腸戮膜及漿膜出血，脾臟及淋巴結呈中度急性腫脹。實驗室診斷
本病沒有可靠的實驗室診斷方法，只有根據流行病學、臨床症狀及病理剖檢變化進行綜合診斷。如果在流行病學上多發生於秋冬及早春季節，傳播緩慢，有時呈跳躍式傳播，常限於某些馬群發病；在臨床上見有纖維素性肺炎病例；在病理剖檢上發現肺臟具有較大面積不同時期的肝變區，呈大理石樣變化，即可確診有本病的發生。也可採用治療性診斷，即對可疑病例，早期試用新腫凡納明4-4.5克的注射液靜脈注射，如在用藥後2-4天內，體溫降至常溫，其他全身症狀完全消失，即可診斷為本病。防治措施
治療
本病如能早期確診，早期套用新腫凡納明靜脈注射是治療本病惟一的特效療法．同時實施對症治療，加強護理，大多數患馬可以治癒。第一，新腫凡納明的劑量按0.015克／千克體重計算，一般用4-4.5克。臨用前將藥物溶解於微溫的5％一10%葡萄糖溶液50^-100毫升中，緩慢靜脈注射o-;注射後，大多數病例的高溫於2-4天內降至正常。有些於體溫升高后即進行用藥的病例，往往於注射後24小時內恢復正常。倘若套用時間過晚，即不可能取得預期療效。
第二，為了預防繼發性細菌感染，可選用青黴素（肌內注射：0.5萬～1萬單位／千克體重）、鏈黴素、土黴素（肌內注射：5-10毫克／千克體重）、卡那黴素（肌內注射：10^-15毫克／千克體重）等抗生素或磺胺類藥物進行治療。此外，還應根據患馬的不同病情進行適當的對症療法。對並發消化障礙的病例，及時內服緩瀉劑，以清理胃腸。發生胸膜炎時，可採用強心劑、利尿劑及鈣製劑。必要時進行穿胸術，分次排出胸水．如有大量纖維素凝塊沉積時，可向胸腔內注人胰蛋白酶及青黴素(200萬～500萬單位，用30毫升蒸餾水稀釋，再加人氫化可的松100-200毫克），以促進其溶解吸收，並達到抗菌消炎的目的。
第三，中藥治療可用清瘟敗毒散：石膏120克，水牛角3C克，黃連18克，桔梗24克，淡竹葉60克，甘草9克，生地、山桅、丹皮、黃芬、赤芍、元參、知母、連翹各30克，水煎1次灌服。
第四，對重症馬應設專人護理，安靜休息，給予易消化的飼料。在治療期間，少餵食鹽，對初愈病馬應加強飼養管理，逐漸復壯，防止擴大傳播。
預防
平時應加強馬匹的何養管理，嚴格執行獸醫衛生防疫措施，提高馬匹的抵抗力。當馬群中發生本病時，應立即隔離患馬及疑似患馬，限定同群馬匹的活動範圍，避免與其他馬群接觸。每日早晚各測溫1次，以便及時檢出患馬及疑似患馬。污染的馬廄、運動場及用具等可用20o-40o氫氧化鈉溶液或3％來蘇兒溶液消毒．對發病的馬群，只有在最後1個病例痊癒6周后，經過徹底消毒，才可視為無病馬群。在本病流行期間，對新購進的馬匹，必須經過2個月以上的檢疫方能與健馬混群。
對本病目前尚無有效的疫苗，只能採取綜合性防治措施。必要時，可採用新腫凡納明2^-3克靜脈注射，以達到藥物預防的目的。
處方
處方1
新腫凡納明4g
5％葡萄糖生理鹽水500ml
用法：新腫凡納明充分溶解於葡萄糖生理鹽水後，一次靜脈注射，每3一5天1次，共注射2一3次。
說明：
(1）注射時切忌漏到血管外，以免引起炎症，甚至壞死。
(2）為防止注射時個別馬騾發生虛脫現象，應在用藥前使用強』合劑，以改善心臟功能。
處方2
注射用青黴素鈉200萬一400萬IU
注射用鏈黴素200萬一300萬IU
注射用水10一3oml
用法：分別一次或分別肌肉注射，每天2次。
處方3
注射用四環素200萬一400萬IU
5％葡萄糖生理鹽水500ml
用法：一次靜脈注射，每天2次，直至痊癒。
處方4
10％磺胺啥吮鈉注射液200ml
用法：一次靜脈注射，每天1次，直至痊癒。
處方5
硫酸鈉300g
大黃末50g
碳酸氫鈉50g
常水5000ml
用法：混合後一次灌服。
說明：當病馬出現消化機能障礙時，用此方清理腸道。
處方6
銀翹散
金銀花45g連翹45g薄荷30g
荊芥穗25g桔梗25g淡豆豉30g
牛芬子30g生甘草25g淡竹葉20g
蘆根25g
用法：共為細末，開水沖調，一次灌服。
說明：適用於發病初期。
處方7
葦莖湯
葦莖250g慧芭仁
120g桃仁30g
冬瓜仁90g
用法：酌加金銀花、連翹、魚腥草、敗醬草、桔梗、草勞子。熱重者加黃荃、桅子、知母、石膏，咳嗽重者加杳仁、百部，痰多者加桑白皮、貝母，大便乾者加瓜萎、蜂蜜。共為末，開水沖服或煎湯飲服。
說明：適用於中後期肺部成膿者。
