藥品簡述
香加皮藥名：香加皮。
漢語拼音：xiang jia pi。
英文名：Chinese Silkvine Root-bark， Root-bark of Chinese Silkvine。
拉丁植物動物礦物名：Periploca sepium Bunge。
別名：北五加皮、五加皮、槓柳皮、臭五加、山五加皮、香五加皮。
性味：辛、苦，微溫，有毒。
歸經：入肝經、腎經、心經。
功能：利尿消腫，祛風濕，止痛。
主治：水腫、小便不利、風濕痹證。
用法用量：煎服，3～6g。浸酒或入丸散，酌量。
生態環境：生長於乾燥山坡、砂質地、礫石山坡上。
資源分布：吉林、遼寧、內蒙古、河北、山西、河南、陝西、甘肅、寧夏、四川、山東、江蘇等地。
藥材基源：來源於蘿藦科植物槓柳的乾燥根皮。
採收儲藏：栽後4-5年採收，但10年以上的產量質量較好，夏、秋、季挖取全根，除去鬚根，洗淨，用木棒輕輕敲打，剝下根皮，曬乾或炕乾。
炮製：
1、淨制：除去雜質，洗淨（《藥典85》）。篩去泥沙，揀去木質（《雲南》）。
2、切制：洗淨，潤透，切厚片，曬乾（《藥典85》）。如有長條者，適當鍘短即可（《雲南》）。
3、炮炙、酒制：將香加皮片與黃酒拌勻，燜潤至酒盡時，取出晾乾。每香加皮500g，用黃酒60g（《河南》）。
形態特徵
落葉纏繞灌木，高達1米以上。主根圓柱狀。小枝常對生，黃褐色，有細條紋，枝上有圓點狀突起的皮孔。葉對生，葉柄長3～6毫米；葉片披針形或長圓狀披針形，長5～10厘米，寬1～3厘米，先端漸尖，全緣，基部楔形或近圓形，上面深綠色，有光澤，下面淡綠色，羽狀網脈較細密。聚傘花序腋生或頂生，花一至數朵；苞片對生，小形；花梗細弱，花徑約2厘米；萼深5裂，裂片卵形；花冠外面綠黃色，內面帶紫紅色，深5裂，裂片矩圓形，向外反卷，邊緣密生白茸毛；副花冠5枚，線形，具細柔毛；雄蕊5，連合作圓錐狀，有毛，包圍雌蕊；子房上位，由2分離心皮組成，柱頭合生。蓇葖果近圓柱狀，長10～15厘米，先端浙尖，兩果相對，彎曲而頂端相連，熱時沿內側縱裂。種子狹紡錘形而扁，黑褐色，頂端叢生白色長毛。花期5月。果期9月。
栽培技術
生物學特性
槓柳對氣假選擇不嚴，宜在山坡或河邊向陽處栽種。土壤以深厚、肥沃、排水良好的黃色夾沙土較好。
栽培技術
用種子、分株和根插繁殖，以分株和要插繁殖為主，分株繁殖；在冬季落葉後或早春發芽前，把老標兵旁長出的分櫱苗起，剪去過長鬚根和部分枝幹，按行株距各約1.7開窩，每窩栽苗1株，蓋土踩緊。根插繁殖：在冬、春季把老根挖起，切成20cm左右長的插條，開窩插插，每窩2根。
田間管理
栽後1-2年內，在春、夏、冬季各松窩、除草1次，並追施人畜糞水2次，在春、冬兩季松窩後進行。
病蟲害防冶：蟲害有蚜蟲等，可用敵百蟲防冶。
化學成分
香加皮根皮含甾類糖甙：槓柳毒甙(periplocin)即北五加皮甙(periplocoside)G，北五加皮甙K、H1、H2、A、B、C、D、E、L、M、N、J、K、F、O，槓柳甙(periploside)A、B、C，槓柳加拿大麻糖甙(periplocymarin)，β-谷甾醇-β-D葡萄糖甙(β-sitodteryl-β-D-glucoside)；游離孕烯醇類化合物：5-孕甾烯-3β，20（R）-二醇-3-單乙酸酯[5-pregnene-3β，20,(R-diol-3-monoacetate])21-O-甲基-5-孕甾烯-3β，14β，17β,20,21-五醇(21-O-methyl-5-pregnene-3β，14β，17β，20,21-pentol)，21-O-甲基孕甾二烯-3β，17β，20，21-四醇(21-O-methyl-5，14-pregnadi-ene-3β，17β，20,21-tetrol)，21-O-甲基-5-孕甾烯-3β，14β，17β，21-四醇-20-酮(21-O-methyl-5-pregnene-3β，14β，17β，21-tetrol-20-one)A，還含北五加皮寡糖(periplocae oligosaccharide)C1、C2、F1、F2，4-甲氧基-水楊醛(4-methoxysalicylaldehyde)及β-谷甾醇(β-sitlsterol)。
藥理作用
強心作用
槓柳皮製劑(用乙醚及乙醇提出之水溶性物質)使在位蛙心停止於收縮期，在位貓心血壓上升，心臟收縮力增強，衰竭之貓心(心肺裝置)分鐘輸出量增加。皮的提取物乙(氯仿、乙醇提取)於在位貓心及心電圖實驗亦證明具有一般強心甙作用。希臘槓柳Periplocagraeca L．根皮中提出的蘿藦甙、蘿藦苦甙(Peripolocymarin)，作用迅速，持續時間短，蓄積作用弱。
鎮靜作用
槓柳皮提取物乙對小白鼠無鎮靜作用，槓柳酊、槓柳溶液均表現中樞興奮，此作用可能由其揮發性成分而引起。
其他作用
蘿藦甙在一定條件下，能增加肺循環。在臨床上，強心的同時尚有利尿作用。此外，槓柳皮尚有殺蟲作用。
生物活性
槓柳皮製劑之貓單位折合生藥為0.176g。槓柳提取物乙為1.6mg/kg。蘿藦甙lg含有5780貓單位，蓄積性低，作用時間較毒毛鏇花子甙G更短。
藥理學
用槓柳的根皮(北五加皮)代替南五加皮(五加科五加屬或楤木屬植物的樹皮或根皮)。制五加皮酒時需慎重，因北五加皮強心作用很強，用量過多易中毒。注射於動物，可使其血壓上升極高，約3-20分鐘即可致死；南五加皮性溫和，注射後血壓無甚變動。毒性：乙醇製劑對貓腸道給藥的致死量為1g/kg。香加皮強心作用很強，用量過多易中毒。注射於動物，可使其血壓上升極高，約3-20分鐘即可致死。據翁維良報導，北五加皮粗甙家鴿最小致死量為2.62±0.11mg/kg。
化學鑑定
1．取該品粉末10g，加水150ml，加熱蒸餾，餾出液具特異香氣，收集餾出液10ml，分置2支試管中，一管中加1%三氯化鐵溶液1滴，即顯紅棕色；另一管中加硫酸肼飽和溶液5ml與醋酸鈉結晶少量，稍加熱，放冷，生成淡黃綠色沉澱，置紫外燈下(365nm)觀察，顯強烈的黃色螢光。
2．取該品粉末1g，加乙醇10ml，加熱回流1小時濾過，置25ml容量瓶中，加乙醇稀釋至刻度，取1ml，置20ml容量瓶中，加乙醇稀釋至刻度，用分光光度法測定，在278nm處有最大吸收。
3．薄層色譜：取本呂粉末2g，加甲醇30ml置水浴上回流1h，濾過，濾液蒸乾，殘渣加甲醇2ml使溶解，作為供試品溶液。另取4-甲氧基水楊醛對照品，加甲醇製成每1cm含1mg的溶液，作為對照品溶液。吸取上述兩種溶液各2μl,分別點於同一矽膠G薄層板上，以石油醚(60-90℃)-醋酸乙酯-洋醋酸（20：3：0.5）展開，取出晾乾，噴以二硝基苯肼試液。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。
品質標誌：按《中華人民共和國藥典》1995年版該品項下含量測定法，該品於60℃乾燥4h，含4-甲氧基水楊醛(C8H8O3)不得少於0.2%。
藥材鑑定
性狀鑑定
根皮呈卷簡狀或糟狀，少數呈不規則塊片狀，長3-12cm直徑0.7-2cm，厚2-5mm。外表面灰棕色至黃棕色，粗糙，有橫向皮孔，栓皮常呈鱗片狀肅落，露出灰白色部；內表面淡黃色至灰黃色，稍平滑，有細縱紋。體輕，質脆，易折斷，斷面黃白色，不整齊。有特異香氣，味苦。以條粗、皮厚、呈卷簡狀、香氣濃、味苦者為佳。
顯微鑑別
粉末特徵：淡棕色。
1.石細胞淡黃色或棕色，長方形，類多角形或長條形，直徑24-70μm，壁厚至28μm，孔溝短或偶有不明顯。
2.乳汁管直徑30-72μm，內含無色油滴狀物。
3.草酸鈣方晶多存在於薄壁細胞中，直徑5-20μm，有的一個細胞含數個結晶；含晶細胞縱向連線。結晶排列成行。
4.分泌細胞形大，呈橢圓形，直徑36-130μm，長約至306μm，壁非木化，胞腔內偶見油滴狀分泌物。
5.木栓細胞壁薄，平直或微波狀彎曲，黃棕色。
6.澱粉粒直徑3-11μm，臍點點狀；復粒由2-7個分粒組居。
7.韌皮薄壁細胞長梭形，有的端壁連珠狀老前輩了，部表面可見網狀微細紋理。
含量測定
照高效液相色譜法（附錄Ⅵ D）測定。
香加皮色譜條件與系統適用性試驗 用十八烷基矽烷鍵合矽膠為填充劑；甲醇－水－醋酸（70:30:2） 為流動相；檢測波長為278nm。理論板數按4-甲氧基水楊醛峰計算應不低於1000。
內標溶液的製備 精密稱取對羥基苯甲酸丁酯適量，加60%甲醇製成每1ml 含6mg 的溶液，即得。
測定法 精密稱取4-甲氧基水楊醛對照品適量，置棕色量瓶中，加60%甲醇使溶解並定量稀釋製成每1ml 含1mg 的溶液。精密量取該溶液4ml 、內標溶液2ml,置25ml量瓶中，加60%甲醇至刻度，搖勻，吸取20μl 注入液相色譜儀，記錄色譜圖；另取該品粗粉250～500mg，60℃乾燥4 小時，精密稱定，置50ml燒瓶中，加60%甲醇15ml，加熱回流 1.5小時，濾過，濾液置25ml量瓶中，用60%甲醇洗滌容器，洗液濾入同一量瓶中，精密加入內標溶液2ml ，加60%甲醇至刻度，搖勻，用微孔濾膜（0.5μm）濾過，濾液作為供試品溶液。吸取20μl 注入液相色譜儀，按內標法以峰面積計算，即得。
該品於60℃乾燥4 小時，含4-甲氧基水楊醛（C8H8O3）不得少於0.20%。
藥材屬性
性味歸經
辛、苦，溫；有毒。
①《四川中藥志》：“性微溫，味甘，有毒。”
②《河北中藥手冊》：“性溫，味辛。”
③《陝甘寧青中草藥選》：“味苦辛，性溫，有毒。”歸肝、腎、心經。
功能主治
祛風濕，壯筋骨。治風濕性關節炎；小兒筋骨軟弱，腳痿行遲；水腫小便不利。
①《四川中藥志》："鎮痛，除風濕。治風寒濕痹，腳膝拘攣，筋骨疼痛。"
②《陝甘寧青中草藥選》："祛風濕，壯筋骨，強腰膝。"
用法用量
內服：煎湯，1.5～3錢；浸酒或入丸、散。
注意
《四川中藥志》："血熱、旰陽上亢者忌用。"
用藥禁忌
1、《四川中藥志》："血熱、旰陽上亢者忌用。"
2、本品有強心利尿作用，有毒，不宜多用、久用。
主治
用於治療下肢浮腫，心悸氣短，風寒濕痹，腰膝酸軟。
禁忌
不宜過量服用。血熱、旰陽上亢者忌用。
生理特性
蔓生灌木，具乳汁。葉對生，膜質，披針形，長5～225px，寬1.5～62.5px，先端漸尖，基部楔形，全緣，側脈多對。聚傘花序腋生；花冠紫紅色，裂片5，內部被疏矛橇 ；副花冠環狀，頂端5裂，裂片絲狀，伸長，被柔毛。蓇葖果雙生。種子頂端具白色絹毛。花期6～7月，果期7～9月。
產地
生於山野、河邊、砂質地。主產山西、河南、河北、山東。
各家論述
1．《四川中藥志》：鎮痛，除風濕。治風寒濕痹，腳膝拘攣，筋骨疼痛。
2．《陝甘寧青中草藥選》：祛風濕，壯筋骨，強腰膝。
實用選方
①治風濕性關節炎，關節拘攣疼痛：北五加皮、穿山龍、白鮮皮各25克。用白酒泡24小時。每天服10毫升。
②治筋骨軟弱，腳痿行遲：北五加皮、木瓜、牛膝等分為末。每服5克，每日三次。
③治水腫，小便不利：北五加皮、陳皮、生薑皮、茯苓皮、大腹皮各15克。水煎服。(①--③方出《陝甘寧青中草藥選》)
④治水腫：香加皮7.5~15克。煎服。(《上海常用中草藥》)
不良反應
據內蒙古中蒙醫院紅英等1987、1989年報導，該院內二科1978年-1985年間，因在控制心衰過程中加用北五加皮後，有四則病例出現心律紊亂。說明北五加皮其毒性作用同洋地黃類藥物相似，胃腸道反應，噁心嘔吐是過量的早期表現，應注意觀察，及時發現，即刻停藥，避免引起更嚴重的後果。
服藥指導：翁維良1986年報導指出，合理套用南五加與北五加。從北五加皮的化學分析，實驗研究與臨床使用均證明與南五加皮不同，有明顯的強心作用，所以它的功用應改為主要是強心利尿。而作為祛風濕、強筋骨藥物使用時宜慎用，以防中毒。製作五加皮酒時應該用南五加皮，不宜用北五加皮，處方用藥也應註明南、北五加皮。建議藥材部門南北五加皮不要混用，不要將北五加皮作為五加皮或南五加皮用。名稱應該統一，按藥典規定，北五加皮應稱為香加皮。
用藥配伍
香加皮1、配獨活，祛風勝濕，效力增強，尤宜於腎陽不足，風寒濕痹，腰膝酸痛。
2、配杜仲，治療腎陽不足，寒濕痹證。
3、配茯苓，溫陽利水，治療心陽不足，氣喘水腫。
4、配淫羊藿，既可治療腎陽不足之陽萎遺溺，又可用於風寒濕痹。
5、配桑螵蛸，用於腎虛陽痿，夢遺腎精，尿精遺溺。
6、本品有利水消腫作用，一般單用，或與陳皮、大腹皮、茯苓皮等配伍，加強利尿消腫作用。
7、本品有祛風濕、強筋骨之功能。故對於關節拘攣疼痛，或筋骨痿軟行遲，常與穿山龍、木瓜、懷牛膝等同用，共奏祛風濕，舒筋活絡之效。
