藥品說明
【藥品類型】
注射劑
【中文名】
注射用頭孢西丁鈉
【產品英文名】
Cefoxitin Sodium for Injection
【藥品性狀】
本品為白色至類白色粉末。
藥理作用
頭孢西丁通過與一個或多個青黴素結合蛋白(PBPs)結合，抑制細菌分裂活躍的細胞的細胞壁生物合成，從而起抗菌作用。各菌種有其獨特的青黴素結合蛋白，頭孢西丁與各菌種青黴素結合蛋白的親和力影響著該藥物的抗菌譜。頭孢西丁是一種頭孢黴素衍生物，與頭孢菌素不同之處在於其β-內醯胺環7號位上含有一個甲氧基。這種結構上的差異使頭孢西丁在耐受革蘭氏陰性菌所產生的β-內醯胺酶的降解作用方面與現有的頭孢菌素衍生物不同。
藥物相互作用
1. 頭孢西丁鈉與氨基糖苷類抗生素合用時，有協同抗菌作用，但合用時會增加腎毒性。
2. 頭孢西丁鈉與速尿等強利尿劑合用時，可增加腎毒性。
3. 頭孢西丁鈉與丙磺舒合用時可延遲本品的排泄，提高頭孢西丁的血藥濃度及延長半衰期。
4. 頭孢西丁鈉可影響酒精代謝，使血中乙醛濃度上升，導致雙硫侖樣反應(面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、胃痛、噁心、嘔吐、氣促、心率加快、血壓降低，以及嗜睡、幻覺等)。
不良反應
頭孢西丁鈉不良反應一般均呈暫時性及可逆性，主要的不良反應有：
1. 偶見噁心、嘔吐、食慾下降、腹痛、腹瀉、便秘等胃腸道反應。
2. 偶見皮疹、蕁麻疹、紅斑、藥熱等過敏反應；罕見過敏性休克症狀。
3. 少數患者用藥後可出現肝、腎功能異常。
4. 長期大劑量使用本品可致菌群失調，發生二重感染。還可能引起維生素K、維生素B缺乏。
5. 肌內注射部位可能引起硬結、疼痛；靜脈注射劑量過大或過快時可產生灼熱感、血管疼痛，嚴重者可致血栓性靜脈炎。
【產品規格】
2.0g(按頭孢西丁計)
【藥品成分】
本品主要成分為頭孢西丁鈉，其化學名為3-羥甲基-7-a-甲氧基-8-酮-7[2（2-噻吩）乙酚胺基]
【孕婦用藥】
孕婦及哺乳期婦女慎用。
【兒童用藥】
早產兒、新生兒慎用。
【老年患者用藥】
高齡體弱患者慎用。
用法用量
成人 肌內注射：輕至中度感染：每日劑量3g，分3次溶於1%利多卡因溶劑3.5mL中作深部肌內注射。兒童靜脈給藥：2～12歲兒童，每日100～150mg/kg；危重病例每日劑量可遞增至每日200mg/kg，分3～4次靜脈給藥。配製方法同成人。
注意事項
給藥說明
(1) 本品使用前須進行皮試，皮試陽性者不能使用。如遇休克反應，可按青黴素過敏性休克處理方法處理。
(2) 對6歲以下小兒及對利多卡因或醯胺類局部麻醉藥過敏者，本品不宜採用肌內注射。
(3) 頭孢西丁鈉與阿米卡星、氨曲南、紅黴素、非格司亭、慶大黴素、氫化可的松、卡那黴素、甲硝唑、新黴素、奈替米星、去甲腎上腺素等藥物屬配伍禁忌。
(4) 用藥期間及用藥後一周內應避免飲酒、口服或靜脈輸入含乙醇的藥物。
(5) 頭孢西丁鈉不宜用大量輸液稀釋，藥液宜現配現用，不宜配製後久置。
(6) 溶液的配製：肌內注射時用1g頭孢西丁鈉和2mL無菌水或2g頭孢西丁鈉和4mL無菌水配製後注射。利多卡因可與頭孢西丁混合成0.5%和1.0%的溶液注射以減輕肌內注射引起的疼痛。
以下情況慎用
孕婦及哺乳期婦女、早產兒、新生兒慎用。
高度過敏性體質、高齡體弱患者慎用。
嚴重肝、腎功能不全患者慎用。
胃腸道疾病，尤其是結腸炎病史患者慎用。
1.孕婦及哺乳期婦女、早產兒、新生兒慎用。
2.高度過敏性體質、高齡體弱患者慎用。
3.嚴重肝、腎功能不全患者慎用。
4.胃腸道疾病，尤其是結腸炎病史患者慎用。
