所是指以條索狀物套住頸部,懸吊身體,由於自己身體的重力壓迫頸部,引起的機械性窒息,在法醫學上稱為縊死。縊死時所用的條索狀物稱為縊索
概況
縊死時,多數情況下由於兩側頸動、靜脈受壓,顏面會呈蒼白或鉛灰色。少數情況下,由於頸靜脈受壓以致頭面部血液回流受阻而淤血,顏面呈青紫腫脹,並有眼結膜、顏面部皮膚點狀出血。“眼球突出”其實並不多見。是否出現“舌頭伸長”,主要與縊死時縊索壓迫的頸部位置有關。如果縊索壓迫位於甲狀軟骨與舌骨之間時,舌根被向後上方擠壓,舌尖僅抵舌列或微露於齒列外;如縊索位於甲狀軟骨之下,則舌根被壓上移,舌尖會露於齒列外約1~2厘米,舌尖也可有齒壓痕跡。。
窒息死亡發生的過程、長短與表現,因導致窒息的原因、機體的年齡和健康情況等不同而有差異。急性窒息者,如壓迫頸部的機械性窒息,可持續5~8分鐘。慢性窒息,如某些病理性窒息,密閉於較大的空間中等時,有時可達數小時。
表現
下面是較典型的機械性窒息發生的過程和各階段的主要表現。其他種類窒息的過程和表現也可以大致作為參考。需要說明的是,在下面窒息過程的任何階段,皆可因心跳停跳而突然死亡。
(1)窒息前期。機體發生呼吸障礙,首先是氧氣吸入的障礙,因機體內還有一些氧的殘留,故短時間機體無症狀。此期一般持續僅0.5~1分鐘,身體虛弱的人難以支持,而身健或訓練有素的登山、潛水運動員,卻可延長3~5分鐘。
(2)吸氣性呼吸困難期。機體新陳代謝耗去體內的殘餘氧並產生大量二氧化碳儲留,使體內缺氧加重,在二氧化碳的刺激下,呼吸加深加快,但以吸氣過程最為明顯,呼吸呈喘氣狀,此時心跳加快,血壓上升。此期持續約1~1.5分鐘。
(3)呼氣性呼吸困難期。此期體內二氧化碳持續增加,呼吸加劇,出現呼氣強於吸氣運動。此時機體顏面青紫腫脹,頸靜脈怒張,呈典型的窒息證象。並可能出現意識喪失、肌肉痙攣、甚至出現排尿排便現象。此期持續時間數秒至數十秒鐘,但一般不超過一分鐘。
(4)呼吸暫停期。此期呼吸中樞由興奮轉為抑制,呼吸變淺、慢,甚至暫時停止,心跳微弱、血壓下降,肌肉痙攣消失,狀如假死,此期持續約1分鐘。
(5)終未呼吸期。由於嚴重缺氧和過多的二氧化碳積蓄,呼吸中樞再度受刺激而興奮,呼吸活動又暫時恢復,呈間歇性吸氣狀態,鼻翼扇動。同時血壓下降,瞳孔散大,肌肉鬆弛。此期持續一至數分鐘。
(6)呼吸停止期。此期呼吸停止,但尚有微弱的心跳,可持續數分鐘至數十分鐘,最後心跳停止死亡。
性窒息
系變態手淫方式之一,自行刺激時往往伴用各種方法造成大腦缺氧,這樣在半窒息狀態下獲得性高潮,以此增加性快感程度,使用不當有窒息致死的危險。