雙氯酚酸鈉栓
【關鍵字】痛經；雙氯酚酸鈉；顛茄合劑；護理
雙氯酚酸鈉栓痛經是成年婦女常見的一種症狀，導致痛經的因素是多方面的，但最常見的是子宮內膜異位症。痛經尚無有效的根治方法，及時、有效地鎮痛成為首選的對症療法。我科2003年2月至2004年4月採用雙氯酚酸鈉栓聯合顛茄合劑治療痛經63例，效果滿意。報告如下。
1資料與方法
一般資料：選擇門診確診為痛經患者95例,年齡13～45(28.0±3.0)歲，隨機分為觀察組（63例）和對照組（32例），兩組年齡、性別、病情比較，均P>0.05，差異無顯著性意義。
方法：①治療方法。對照組口服去痛片1片加顛茄合劑10ml，3次/d，連續2d；觀察組採用雙氯酚酸鈉栓1粒納肛加顛茄合劑10ml口服，3次/d，連續3d。②療效評價。根據WHO疼痛Ⅳ級評定標準評定效果，Ⅰ級為完全無痛，Ⅱ級為輕度疼痛，Ⅲ級為疼痛能忍受，Ⅳ級為重度疼痛；治療後達Ⅰ～Ⅱ級為有效;觀察用藥30min後出現腹部隱痛為胃部不適。數據採用χ2檢驗。
2結果
兩組鎮痛效果及胃部不適發生率比較，見表1。
表1兩組鎮痛效果及胃部不適發生率比較（略）
與對照組比較*P<0.01
3討論
痛經的診斷首先要排除如宮外孕、急性盆腔炎等急腹症，因痛經絕大部分為子宮內膜異位症所致，小部分為宮頸狹窄，經血不暢引起子宮平滑肌痙攣所致。所以一旦確診，就要給予有效的鎮痛、解痙治療。
雙氯酚酸鈉為苯莖乙酸衍生物，是一種強有效消炎鎮痛解熱藥物，其作用較水楊酸鈉強26～50倍，可抑制前列腺素生成，從而可緩解疼痛[1]。顛茄合劑為解痙藥物，主要成分為莨菪鹼，屬膽鹼能受體阻斷藥，能鬆弛平滑肌，故兩藥合用既能緩解平滑肌痙攣，又能鎮痛，且不良反應少，是理想的治療痛經的方法之一。表1顯示，觀察組鎮痛效果明顯優於對照組（χ2=19.90，P<0.01）;胃部不適發生率明顯低於對照組（χ2=8.67，P<0.01）。說明雙氯酚酸鈉栓聯合顛茄合劑治療痛經效果顯著。護理中注意服藥後留院觀察30min，以防止患者出現過敏等不良反應，如用藥後出現不適，囑患者臥床休息。
