雙側腔隙性腦梗塞

雙側腔隙性腦梗塞

雙側腔隙性腦梗塞在臨床上較為常見,與單側腔隙性腦梗塞一樣,都是腦梗塞(腦血栓、腦栓塞、腔隙性腦梗塞、多發性腦梗塞、短暫性腦缺血發作)的一種特殊類型,多發生在雙側基底節區。是在高血壓、動脈梗化的基礎上,腦深部的微小動脈發生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變。其病變範圍一般為2-20毫米,其中以2-4毫米者最為多見。

症狀

臨床上患者多無明顯症狀,約有3/4的患者無病灶性神經損害症狀,或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應遲鈍等症狀。部分雙側腔隙性腦梗塞,可影響腦功能,導致智力進行性衰退,最後導致腦血管性痴呆。該病的診斷主要為CT或MRI檢查,

治療

既然知道了腔隙性腦梗塞是什麼病,那么該用什麼藥物來治療它呢,其實能及早的發現腔隙性腦梗塞是患者不幸中的萬幸,因為及時發現,用藥物干預還完全來得及,只要堅持用藥完全可以防止腔隙性腦梗塞發展成重度腦梗塞,那么該用什麼藥來治療腔隙性腦梗塞,首先要知道堅持用藥在醫學上叫科學的二級預防,目前西藥有阿斯匹林比較常用,但缺點是有效率為53%,有47%的抵抗,而且長期還容易引起胃出血,帶來肝腎損傷,用中藥有很好的預防作用,但缺點是服用劑量大,而且質量不穩定

預防

除了用藥治療外,防治腔隙性腦梗塞還應注意:

1、高血壓患者應長期藥物治療,定期測血壓,使血壓控制在正常範圍;

2、糖尿病患者要嚴格控制飲食,堅持降糖治療,使血糖控制在正常範圍,糖尿病患者血壓應控制在≤130/85mmHg;

3、高血脂患者應進行降脂治療;

4、定期進行血液流變學檢查,血粘稠度過高者,需口服小劑量阿司匹林;

5、定期心臟檢查,特別注意心功能變化及心律失常,改善心臟供血,防治冠心病;

6、對突發頭痛、頭昏、眩暈、記憶力力減退、反應遲鈍、遺忘、視物不清、面部發麻等症狀,應提高警惕,儘早到醫院做頭顱CT,以便早發現早治療。

檢查什麼

1、因病灶小,腦電圖和腦血管造影均正常。

2、累及聽覺或體感通路時,腦幹聽覺和體感誘發電位可有異常。

3、頭顱CT在病後8~11天檢查較適宜。

4、MRI對腦幹腔隙梗塞亦清晰可見。

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