術前準備
1.麻醉方式
局麻、腰麻或靜脈麻醉。
2.術前準備
排尿或導尿後,外陰陰道常規消毒。
適應證
1.盆腔膿液引流或取出血塊。
2.探查盆腔、子宮及附屬檔案腫塊。
3.清除後穹窿異物。
禁忌證
1.盆腔嚴重粘連、子宮直腸窩被較大腫塊完全占據者。
2.臨床高度懷疑惡性腫瘤者。
手術步驟
手術大體步驟:
1.後穹隆穿刺術抽出膿液或血液後,保留針頭不動。
2.切開陰道壁放膿。
3.以示指伸入盆腔進行探查分離、擴張,引流膿腫至大致乾淨。
4.盆腔膿腫處,應放入引流管,不縫合切口。
術後併發症
子宮或直腸損傷。
術後護理
1.術後抗感染。
2.半臥位,以利盆腔膿性液體引流通暢。
3.術後每天鬆動引流管,保持引流管通暢,待分泌物排淨後取出。
4.若為膿腫可經後穹隆注藥,分泌物培養需3次陰性,根據藥物敏感試驗結果選擇有效抗生素。
術後飲食
飲食宜清淡,忌食辛辣刺激性食物及飲料。