用法用量
口服:每次2粒,每日三次。
藥物相互作用
多索茶鹼不得與其他黃嘌呤類藥物同時套用,與麻黃素或其他腎上腺素類藥物合用時須慎重,與氟喹酮類藥物如依諾沙星、環丙沙星合用、宜減量。
[藥物過量] 降酶靈膠囊用藥過量可能會出現嚴重的心律失常、陣發性痙攣危象。在增大使用劑量時應注意監測血藥濃度,20 u 3/ml以上為中毒濃度。
藥理毒理
1.急性毒性實驗 降酶靈灌胃最大耐受量試驗方法:經過預試,在無法測定LD50的基礎上,做此試驗。降酶靈膠囊去囊殼,用內裝藥粉加蒸餾水配成兩種混懸液,濃度分別為375 mg/ml,750 mg/ml,用時搖勻。取小鼠18隻,隨機分成2組,每組9隻,實驗前禁食12 h,自由飲水,按0.8 ml/20 g,即300 mg/20 g和600 mg/20 g的劑量分別灌胃給藥,每日1次,連續7 d,觀察有無死亡。 結果:降酶靈600 mg/20 g劑量組小鼠死亡2隻,300 mg/20 g劑量組無一死亡,最大耐受量以剛不出現死亡組為準,此時的用藥量即為小鼠的最大耐受量,即300 mg/20 g,此劑量相當臨床用量的208~312倍(臨床日用量為48~72 mg/kg)。以耐受人日用量100倍以上為安全,說明該藥毒性低及臨床套用安全。
2.降酶靈膠囊對CCl4致小鼠急性肝損傷的保護作用 根據急性毒性實驗結果,選擇降酶靈給藥高劑量組為300 mg/20 g,濃度為375 mg/ml,低劑量組為100 mg/20 g,濃度為125 mg/ml;聯苯雙酯為陽性對照組,劑量為4 mg/20 g(相當臨床用量的222~444倍);CCl4為模型組,配製成0.1%的花生油溶液,按0.2 ml/20 g劑量給藥;正常飲食為空白對照組。小鼠40隻,分別隨機分為5組,每組8隻。降酶靈組和聯苯雙酯組按劑量每日灌胃給藥1次,共給藥5 d。最後1次給藥後1 h,除空白對照組外,其餘4組均腹腔注射0.1% CCl4油溶液。16 h後採用眼眶放血法採血,分離血清,測定ALT、AST,同時比較肝臟損傷情況。結果:肝臟除空白對照組外,其餘4組均見肝臟外周顏色發黃,表面有明顯的粗糙、不光滑;病理切片均有不同程度的肝中央靜脈周圍肝細胞變性,部分細胞濁腫與水樣變性的肝細胞混合存在,高劑量組肝細胞水樣變性程度明顯優於低劑量組及陽性對照組。給藥組肝細胞壞死僅2~4個,降酶靈給藥組及陽性對照組與CCl4組比較有明顯程度的區別,即給藥組及陽性對照組明顯輕於CCl4組。結論:降酶靈膠囊效果顯著,提示該藥是臨床用於各種急性、慢性肝炎、肝硬化等轉氨酶持續升高者的良好用藥。