闊韌帶囊腫切除術

闊韌帶囊腫切除術是用於真性闊韌帶囊腫的手術。闊韌帶囊腫主要來源於副中腎管或中腎管的遺蹟。中腎導管和卵巢冠的任何部分都可偶爾分泌液體形成囊腫。這種囊腫多數為漿液性,特點是單側性,單囊,生長慢,很少發展到大型,生長於闊韌帶兩層腹膜中間,位置比較固定,往往將子宮推向對側。正因為在闊韌帶內,故稱為真性闊韌帶囊腫。

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

腰麻或硬膜外麻醉。

2.術前準備

(1)區分真、假性闊韌帶囊腫。

(2)掌握闊韌帶囊腫發生部位所致解剖變化。

適應證

經婦科或B超檢查證實有盆腔囊腫,且直徑大於6cm以上或持續存在者。

禁忌證

1.早期妊娠的孕婦。

2.病人有嚴重的內科合併症。

手術步驟

手術大體步驟:

1.切開腹壁及探查。

2.剝出囊腫。

3.縫合闊韌帶的創腔。

4.縫合腹壁。

術後併發症

創腔血腫和輸尿管損傷。

術後護理

1.術後護理與一般開腹術相同。

2.給予抗炎藥物預防或控制感染。

注意事項

闊韌帶內囊腫剝除後,應縫合闊韌帶創腔,不留死腔,以防術後因滲血而發生闊韌帶血腫,進而繼發感染。

術後飲食

術後6小時可進流質飲食,但禁奶類和糖類,飲食量不可過多。待腸蠕動恢復後能自行排氣,逐漸過渡為普食。為促使刀口早期癒合和機體恢復,宜進高蛋白、高維生素、富有營養的飲食。

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