病因
(一)發病原因
主要是由於接觸到鈹揮發物在空氣中被氧化成的氧化鈹粉塵所致
(二)發病機制
鈹及其化合物對皮膚上呼吸道及肺具有明顯的特徵性毒性作用
本段症狀
1.皮膚病變
(1)接觸性皮炎：由於接觸鈹或可溶性鈹鹽的煙塵揮發物所致多於接觸後1～2周發病皮損好發於面部手部前臂等其表現與一般接觸性皮炎無異其發生機制主要是由於對鈹的過敏反應而致有學者用4種不同鈹化合物作動物皮膚試驗發現鈹-血清白蛋白組的斑貼試驗呈強陽性有用5%～10%硝酸鈹作斑貼試驗2周后於受試區出現瘙癢性水腫性紅斑繼而出現疣狀增殖性反應歷時1個月消退
(2)潰瘍：往往是由於皮膚先有小創傷再被鈹或其鹽類沉積於皮膚內而引起多發生在手腕前臂等處其表現與鉻瘡相似不易癒合僅在徹底消除鈹後才獲痊癒
(3)皮膚肉芽腫：是由不溶性鈹化物如氧化鈹的微粒侵入皮膚所引起的一種特殊損害螢光燈碎片割破皮膚時由於碎片中的磷酸鈹沾染亦可引起初為小結節質硬黃豆至蠶豆大小以後其底部纖維組織壞死部分組織增生有時形成潰瘍
2.其他病變主要表現為上呼吸道發炎急性鈹肺及慢性鈹肺後者主要是鈹及其氧化物所引起的肺內瀰漫性肉芽腫病變有明顯的X線徵象尿鈹測定能反映機體接觸鈹的水平
用5%～10%硝酸鈹作斑貼試驗2周后於受試區出現瘙癢性水腫性紅斑繼而出現疣狀增殖性反應歷時1個月消退
本段治療
(一)治療
目前尚無特殊療法國外有採用某些氨基亞磷酸類藥物(如乙烯氨基丙烯亞磷酸二鈉鹽)及噴替酸鈣鈉(促排靈)對鈹有良好的加速排除效果
(二)預後
形成潰瘍時不易癒合僅在徹底消除鈹後才獲痊癒
