部分性房室隔缺損修復術

Defect1．一經確診，及時手術。 6．縫合二尖瓣裂。 1．同一般體外循環術後處理。

部分性房室隔缺損修復術
Repair of Partial Atrioventricular Septal Defect

適應症

1．一經確診，及時手術。
2．僅有輕度二尖瓣關閉不全時可在學齡前擇期手術。

術前準備

1.體外循環心內直視手術常規準備。
2．肺動脈高壓者靜脈滴注硝普鈉7～10天。
3．反覆感染者套用抗生素治療。

體位

仰臥位。

麻醉

氣管內插管靜脈複合全身麻醉。

手術步驟

1．胸骨正中切口。
2．縱行切開心包。
3．心外探查，核實診斷。
4．常規建立體外循環。
5．作右心房切口，顯露原發孔房缺及二尖瓣裂。
6．縫合二尖瓣裂。
7．注水測試二尖瓣，須關閉良好。
8．採用心包片修復原發孑L房缺，須注意勿損傷心臟傳導系統。

術後處理

1．同一般體外循環術後處理。
2．術後有傳導阻滯或心律較慢時加用小劑量異丙腎上腺素或心臟起搏。
3．有肺動脈高壓者，套用硝普鈉治療。