基本信息
中文名稱 那拉曲坦
別名 那拉曲坦,納拉曲坦,那拉曲普坦,諾拉替坦
英文名稱 Naratriptan
英文別名 Naratriptan;Naratriptane;N-Methyl-2-[3-(1-methylpiperidin-4-yl)-1H-indol-5-yl]ethanesulfonamide;N-methyl-2-[3-(1-methyl-4-piperidyl)-1H-indol-5-yl]ethanesulfonamide
結構分子式
CAS NO. 121679-13-8分子式 C17H16O2
分子量 252.30774
作用
本品是選擇性5-HT1B/1D受體激動劑。本品不增加動脈血壓,但與輕微的劑量依賴性心動過緩有關。本品具有口服生物利用度高,消除半衰期長,藥物耐受性好的特點。
研究小組發現,患有脊髓延髓肌萎縮症的實驗鼠體內一種名為“CGRP1”的蛋白質出現增加,而讓實驗鼠服用那拉曲坦之後,實驗鼠的爬行功能和存活期限都得到了改善和延長。如果該蛋白質異常蓄積,就會導致神經細胞出現障礙。
體內過程
本品口服後60分鐘起效,達峰時間為2~3小時,藥效可維持2小時。本品50%早肝臟代謝為非活性產物。本品50%以原形,30%以代謝產物的形式經腎臟排泄;成人消除半衰期為5~6小時,肝、腎功能損害時刻延長至7~20小時。
套用
用於中、重度偏頭痛(有或無先兆)急性發作的治療。
成人 口服:每次2.5mg,急性發作時服用。必要時可在4小時後重複給藥一次。24小時內最大劑量為5mg。
肝、腎功能不全者 起始劑量為1mg,24小時內最大劑量為2.5mg。
注意
1.對本品過敏者禁用。
2.腦血管疾病(如短暫性腦缺血發作、腦卒中)患者、偏癱型或基底動脈型偏頭痛患者、缺血性心臟病(如心絞痛、心肌梗死史或其他潛在的心血管疾病)、未控制的高血壓患者、周圍血管疾病(包括缺血性腸道疾病)患者、嚴重肝、腎功能損害(肌酐清除率低於15ml/min)者禁用。
3.有冠心病危險相關因素的患者(如糖尿病、肥胖、吸菸、高膽固醇、冠心病家族史、40歲以上的男性、手術或自然絕經的女性)慎用。未確診或目前症狀不典型的偏頭痛患者、輕、中度肝腎功能損害者慎用。孕婦及哺乳期婦女慎用。