版權資訊
ISBN: 9787117103800
ASIN: B001ISJQK8
開本: 32
定價: 63.00 元
內容簡介
《避免麻醉常見錯誤》精選195種臨床初級麻醉醫師最易犯的錯誤操作,對這些錯誤出現的原因、培訓指導原則、規範化操作方法、錯誤的嚴重後果及補救措施等進行了詳細的講解,重點在於強調培訓的程式化和操作的規範化指導上。
目錄
第一篇 氣道與通氣
第1章 切勿忽視呼吸道管理的基礎
第2章 呼吸道管理基礎——貼士和要點
第3章 考慮使用PEEP
第4章 多種技術可用於清醒氣管插管麻醉;最終,最重要的因素是術者的經驗和充足的時間
第5章 清醒氣管插管不應成為患者的創傷性經歷
第6章 在某些特定情況禁忌吸人高濃度氧氣
第7章 理解和利用氨的特性處理受累氣道
第8章 燒傷患者氣管插管和長期氣道管理的特殊考慮
第9章 可以考慮氣管導管套囊內使用利多卡因,但應了解其風險和其他方案
第10章 必須解決增高的氣道峰壓
第11章 在病態肥胖患者中避免常見的氣道和通氣管理錯誤
第12章 為每一例頭頸手術病例做好氣道火災的處理計畫
第13章 掌握環甲膜切開術
第14章 不要將氣管導管套囊過度充氣
第15章 對喉罩的風險不要輕描淡寫
第16章 不要畏懼放置和使用雙腔氣管導管
第17章 不要低估頸動脈內膜剝脫術和頸椎手術患者的再插管困難
第18章 在準備好建立確切(外科)氣道的人員和設備前不要開始Ludwig咽頰炎患者的氣道管理
第二篇 液體通路
第19章 開放靜脈是給患者留下良好印象的第一個機會
第20章 使用靜脈管路前要觸摸和檢查
第21章 使用超聲引導的中心靜脈置管可提高成功率,減少穿刺次數和降低併發症率
第22章 中心靜脈置管:不要忽略基礎
第23章 小心放置肺動脈導管
第24章 使用現代工具避免中心靜脈導管技術相關併發症
第25章 不要過度沖洗管路(lines)
第26章 計畫透析的患者不要選擇鎖骨下靜脈作為任何類型的中心靜脈通路
第27章 切記無意的動脈內注射並不少見
第28章 避免有創血壓測量的錯誤
第29章 圍術期損傷透析瘺管是嚴重事件,需要立刻與外科醫師溝通
第三篇 液體,復甦和輸血
第30章 高張鹽:能解決溶液問題嗎?
第31章 人工膠體液具有獨特的特性及其風險/受益比
第32章 保護腎臟,而不是尿量
第33章 不要使用碳酸氫鹽治療乳酸酸中毒
第34章 三羥甲基氨基甲烷(THAM)用於治療頑固性或危及生命的代謝性酸中毒
第35章 對大量失血的患者採用“控制損傷性麻醉”原則,必要時請外科醫生做“損傷控制性手術
第36章 向戰傷治療學習:請外科醫生考慮為出血的患者實施控制損傷性手術
第37章 志願獻血者應做的篩查實驗
第38章 輸注壓積紅細胞需仔細衡量利弊
第39章 耶和華見證人和輸血:倫理問題
第四篇 藥物
第40章 機械性腸道準備
第41章 術前抗生素腸道準備
第42章 了解需要緩慢靜脈輸注的藥物
第43章 戒菸和復吸是圍術期的重要變數
第44章 糖尿病和非糖尿病患者圍術期高血糖都考慮用胰島素治療
第45章 擇期手術或血管內造影前為了減少乳酸酸中毒停用二甲雙胍
第46章 術前10小時內給予血管緊張素系統抑制劑是麻醉誘導後低血壓的獨立危險因素
第47章 很多嗣術期經常使用的藥物有顯著的P_糖蛋白轉運泵活性
第48章 關於非註冊適應證用藥的醫療與法律方面的複雜問題
第49章 評估和治療神經毒劑中毒患者時遵循這些原則——記住可能會有意想不到的事情發生
第50章 用碳酸氫鹽做局麻藥的緩衝劑,尤其在做皮膚浸潤時
第51章 圍術期考慮給予可樂定——有抗焦慮、止吐和鎮痛作用
第52章 區域阻滯時適當使用氯普魯卡因——氯普魯卡因是起效快全身毒性低的局麻藥
第53章 適當使用氯胺酮——如果合理使用,受益常常會超過潛在的副作用
第54章 右旋美托咪啶是有用的藥物,但是能夠廣泛使用么?
第55章 使用昂丹司瓊前檢查是否有偏頭痛的病史,尤其是兒童
第56章 記住不是所有藍色化合物都是一樣的
第57章 記住利奈唑胺不僅是抗生素,也是單胺氧化酶抑制劑
第58章 警惕圍術期地高辛中毒的症狀和體徵,尤其是患者有丟失電解質的風險時
第59章 用胺碘酮和其他抗心律失常藥治療房顫時應小心謹慎
第60章 腎衰竭患者使用米力農時要特別謹慎
第61章 謹慎使用哌替啶
第五篇 手術中和圍術期
第62章 洗手
第63章 永遠不要匆忙地交接班
第64章 術前焦慮:不僅僅是“2毫克咪唑安定”
第65章 要認識到轉運是圍術期最危險的階段之一,應做相應的準備
第66章 誘導時(和甦醒時)同樣的簡單錯誤一遍叉一遍的發生——所以制定一個清單並嚴格遵守
第67章 永遠不要忘記匯報針刺傷
第68章 可疑心臟病患者術前進行應激試驗的作用
第69章 推薦高危患者在非心臟手術的圍手術期使用8受體阻滯劑,但有些特殊問題尚未解決
第70章 肌鈣蛋白陽性不一定代表心肌梗死
第71章 不要忽視凝血酶原時間正常而部分促凝血酶原激酶時間升高的現象
第72章 避免死亡率為70%的併發症:圍術期要盡一切可能防止發生腎臟衰竭
第73章 要廢止“腎臟劑量”多巴胺
第74章 記住在圍術期至少有7種方法可以治療高鉀血症
第75章 謹慎管理合併睡眠呼吸暫停的患者
第76章 對乘飛機來你醫院就診的患者要高度懷疑圍術期是否有發生肺栓塞的危險
第77章 注意精神分裂症患者比同齡人群圍術期風險更大
第78章 給已經截肢的患者擺體位時要尤其注意
第79章 給脊柱手術患者擺體位:如何降低風險
第80章 腹腔鏡手術中將鏡頭置入的過程要提高警惕並要小心觀察充二氧化碳(C()2)氣腹時的生理反應
第81章 對於低體溫患者不要使用尿量作為容量狀態的指標
第82章 眼科手術的麻醉——“1N1”的內在文化
第83章 記住通過減少起火三元素中的任一個元素就可以避免手術室內火災
第84章 記住體溫上升是惡性高熱的後期表現
第85章 脈搏氧飽和度持續低值排除常見原因後應考慮高鐵血紅蛋白血症
……