遮蓋性弱視

遮蓋性弱視，通常是指在遮蓋治療弱視的過程中，由於過度遮蓋，造成被遮蓋眼的視力下降形成的弱視。 在嬰幼兒期，即使短暫地遮蓋單眼，也可能引起“遮蓋性弱視”。 通常只遮蓋視力好的一隻眼，不遮蓋弱視眼。

遮蓋性弱視，通常是指在遮蓋治療弱視的過程中，由於過度遮蓋，造成被遮蓋眼的視力下降形成的弱視。
在弱視治療的過程中，患兒視覺系統處於發育期。視覺系統的功能存在可塑性，原來弱視眼的視力能夠提高到正常水平，而原來的正常眼也可能出現弱視。正常眼出現弱視與下列因素有關：其一是弱視患兒的年齡大小，年齡越小，越容易出現遮蓋性弱視。其二是毫無警惕地延長遮蓋時間，可能出現遮蓋性弱視。
在嬰幼兒期，即使短暫地遮蓋單眼，也可能引起“遮蓋性弱視”。所以，2歲以下的斜視性弱視患兒，在治療過程中，複診期限不得超過一周。每次複診，根據兩隻眼的斜視情況，判斷視力變化的程度。如果原來的斜視眼仍然總是處於斜視位，而原來的正位眼從來不發生斜視，而且眼球運動正常，說明斜視眼的視力仍然低於正位眼的視力，可以繼續遮蓋原來的正位眼，直到兩隻眼可以交替注視前方的目標為止。這時候兩隻眼視力基本相等。
3-4歲的患兒采有遮蓋療法，至少兩周複診一次。這些患兒多數都能夠檢查視力。根據視力的變化，確定遮蓋的時間。通常只遮蓋視力好的一隻眼，不遮蓋弱視眼。比如右眼視力是0.2，左眼視力是1.2。則全天遮蓋左眼，每周遮蓋6-7天，兩周複診。即使左眼視力輕度下降，只要打開一到兩天，視力便能夠恢復到正常水平。
一般3-4歲或更大的患兒，在臨床治療的過程中，很少出現“遮蓋性弱視”，5歲以上的患兒基本不發生“遮蓋性弱視”。因為這時候，優勢眼與非優勢上的關係已經確定，一般不再更換，所以健眼不再出現弱視。