簡介
此法症見胃痛喜暖喜按，飢時痛甚，得食痛緩，泛吐清水，舌暗苔薄，脈細弦或沉弦。治以辛甘通陽，培土泄木為重點。若有形之滯填塞其中，應先標後本，積去方可議補。方用加味黃芪建中湯，藥用黃芪、桂枝、白芍、炙，甘草、飴糖、高良姜、大棗、川楝子、延胡索、陳皮。畏寒肢冷甚者，加制附子、肉桂；泛酸者，加瓦楞子、海螵蛸；寒濕內傷而大便清稀者，加茯苓、白朮；少腹脹痛者，加小茴香、烏藥。
驗案
張某，男，51歲。1980年11月7日初診。胃脘痛反覆3年。胃鏡及鋇餐診斷為慢性淺表性胃炎，十二指腸球部潰瘍。胃脘痛每至秋冬加重，曾2次因上消化道出血而住院。今年入冬以來，胃痛又劇，牽掣後背，飢時痛甚，嘈雜如飢，得食痛緩，形寒怕冷，暖氣泛酸，大便不實，舌質暗、苔薄黃，脈沉細。大便隱血試驗陽性。此乃胃病及脾，中宮虛寒，營絡枯澀，肝木趁機克賊。治擬辛甘通陽，培土泄木。藥用：黃芪15g，炙桂枝10g，白芍10g，生薑5g，炙甘草5g，大棗7枚，飴糖，三七粉3g，炒五靈脂10g，蒲黃10g，酒當歸10g。上方進劑後，胃痛明顯減輕，仍脹，去當歸，加丹參15g，降香3g，又進18劑，痛止，泛酸暖氣亦除，納增，無嘈雜感。嗣後守方加減調治4個月，胃痛未作，大便隱血試驗陰性。
按語
胃病日久不愈，由實轉虛，由胃及脾。中土虛寒，肝木乘侮，由於氣餒不能充運，營虛不能滋榮。此時非甘溫不能扶其衰，非和營不能緩其急。故用黃芪建中湯加減，+以使脾胃陰陽平調，營衛協和，氣血通暢，脾運胃健。
