病因
因輸入含有病原體的血液或血液成分而引起傳染病或感染。
臨床表現
因輸血傳播疾病種類較多，臨床表現也千差萬別，故此處僅介紹最常見也最嚴重的輸血傳播疾病：愛滋病、乙型病毒性肝炎及丙型病毒性肝炎。
1.愛滋病
感染人類免疫缺陷病毒後，初始數年至十餘年可無任何臨床表現。初期症狀如同普通感冒、流行性感冒（流感），可有乏力、食慾減退、發熱等；隨病情加重，症狀日見增多，如皮膚、黏膜白色念球菌感染，出現單純皰疹、帶狀皰疹、紫斑、血皰、瘀血斑等；以後漸漸侵犯內臟器官，出現原因不明的持續性發熱，可長達3～4個月；侵犯肺部常出現氣促、呼吸困難、胸痛、咳嗽等；侵犯胃腸可引起持續性腹瀉、便血、腹痛、消瘦無力等；還可出現肝脾大、並發惡性腫瘤等；還可侵犯神經系統和心血管系統。臨床症狀複雜多變，每位患者並非上述所有症狀全部出現。
2.乙型病毒性肝炎
患者常感乏力，容易疲勞，可伴輕度發熱等；肝功能異常，膽汁分泌減少，常出現食欲不振、噁心、厭油、上腹部不適、腹脹等；還可出現黃疸、肝區疼痛、肝脾大、肝纖維化等表現。
3.丙型病毒性肝炎
患者常表現乏力、食欲不振、關節疼痛、厭食、噁心和發熱。後期可出現黃疸、腹脹或食管靜脈曲張破裂出血等。
檢查
1.愛滋病
（1）免疫功能檢查：CD4+T淋巴細胞耗竭，外周血淋巴細胞顯著減少，CD4+T淋巴細胞<200/μl，CD4/CD8<1.0（正常為1.25～2.10），遲髮型超敏反應皮試陰性，有絲分裂原刺激反應低下，自然殺傷細胞（NK細胞）活性下降。
（2）人類免疫缺陷病毒抗體檢測：採用酶聯免疫吸附試驗（ELISA）、明膠凝集試驗、免疫螢光檢測、免疫印跡檢測、放射免疫沉澱法等，其中前三項常用於篩選試驗，後二者用於確證試驗。
（3）人類免疫缺陷病毒抗原檢測：採用酶聯免疫吸附試驗測定血清中人類免疫缺陷病毒P24抗原，能幫助判斷病毒複製水平，對“視窗期”人類免疫缺陷病毒感染者早期確診有臨床意義。
（4）人類免疫缺陷病毒病毒定量檢測：包括血漿或淋巴細胞病毒培養定量檢測、血漿病毒RNA定量檢測（又稱血漿病毒載量）和淋巴細胞內cDNA定量檢測。其中血漿病毒RNA定量檢測敏感、準確，是最常用的方法。
2.乙型病毒性肝炎
（1）B型肝炎病毒（HBV）標誌物檢測：①B型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）和B型肝炎病毒表面抗體（HBsAb）的檢測；②B型肝炎病毒核心抗原（HBcAg）和B型肝炎病毒核心抗體（HBcAb）的檢測；③B型肝炎病毒e抗原（HBeAg）和B型肝炎病毒e抗體（HBeAb）的檢測。
（2）B型肝炎病毒DNA（HBV DNA）檢測：血清HBV DNA是B型肝炎病毒複製和傳染的直接證據。
3.丙型病毒性肝炎
（1）抗C型肝炎病毒（HCV）抗體檢測：C型肝炎病毒感染後，機體可產生相應的抗體，最早出現的抗體是針對病毒核心殼區C22蛋白的抗體（抗C22抗體），隨後是針對NS3區C33蛋白抗體（抗C33抗體）的產生，該抗體滴度低於抗C22抗體，但高於最後出現的抗C100抗體。
（2）C型肝炎病毒RNA（HCV RNA）檢測：感染C型肝炎病毒幾天內，即在谷丙轉氨酶（ALT）升高及抗C型肝炎病毒抗體出現前幾周，即可測出HCV RNA，因此HCV RNA可作為C型肝炎病毒感染的早期診斷指標，也可作為C型肝炎病毒複製、轉歸及有無傳染性的指標。
診斷
1.愛滋病
患者近期內有流行病學史和臨床表現，結合實驗室檢查抗人類免疫缺陷病毒抗體由陰性轉為陽性即可診斷，或僅實驗室檢查抗人類免疫缺陷病毒抗體由陰性轉為陽性即可診斷。而人類免疫缺陷病毒RNA 和P24抗原的檢測則有助於疾病的診斷，尤其是能縮短抗體“視窗期”和幫助早期診斷新生兒人類免疫缺陷病毒感染。80%左右人類免疫缺陷病毒感染者感染後6周初篩試驗可檢出抗體，幾乎100%感染者12周后可檢出抗體，只有極少數患者在感染後3個月內或6個月檢出抗體。
2.乙型病毒性肝炎
根據臨床表現、肝功能、肝穿刺活檢和病原學檢查不難診斷。
3.丙型病毒性肝炎
抗C型肝炎病毒抗體陽性6個月以上，HCV RNA為陽性者，可診斷為慢性丙型病毒性肝炎。根據C型肝炎病毒感染者的血清學、病毒學、生化學試驗及其他臨床和輔助檢查結果，將慢性C型肝炎病毒感染分為：①慢性丙型病毒性肝炎；②丙型病毒性肝炎肝硬化，分為代償期肝硬化及失代償期肝硬化；③C型肝炎病毒攜帶者。
治療
1.愛滋病
目前在全球範圍內仍缺乏根治人類免疫缺陷病毒感染的有效藥物。本病強調綜合治療，包括抗人類免疫缺陷病毒治療、預防和治療機會性感染、增加機體免疫功能、支持療法以及心理關懷。
2.乙型病毒性肝炎
治療包括抗病毒、免疫調節、抗炎及抗氧化、抗纖維化和對症治療。三分藥治，七分調理；需有戰勝病魔的信心及意志，精神愉快，生活規律，合理飲食，不宜過度肥胖；除黃疸或轉氨酶顯著升高需臥床休息外，應適量活動，動靜結合。
3.丙型病毒性肝炎
治療的總體目標是清除C型肝炎病毒，獲得治癒，清除或減輕C型肝炎病毒相關損害，阻止疾病進展為肝硬化、肝硬化失代償、肝衰竭或肝癌，改善患者長期生存率，提高患者生活質量。
