圖書信息
書 名：《鼻竇炎治療方法》
作 者：王萍
合作編輯：文亞新
主辦單位：黑龍江武警總隊醫院，
出 版 社：中國醫藥科技出版社
出版時間：2010-8-1
版 次：1頁 數：220
字 數：166000
印刷時間：2010-8-1
開 本：大16開紙 張：膠版紙
印 次：1
I S B N:9787506781003
包 裝：平裝
內容簡介
上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇的黏膜發炎統稱為鼻竇炎（Nasosinusitis）。鼻竇炎是鼻竇黏膜的非特異性炎症，為一種鼻科常見多發病。鼻竇炎是一種常見病，可分為急性和慢性兩類，急性化膿性鼻竇炎多繼發於急性鼻炎，以鼻塞、多膿涕、頭痛為主要特徵；慢性化膿性鼻竇炎常繼發於急性化膿性鼻竇炎，以多膿涕為主要表現，可伴有輕重不一的鼻塞、頭痛及嗅覺障礙。平時注意鍛鍊身體，勞逸結合，衣著適度，多呼吸新鮮空氣，避免鼻子乾燥，不輕易滴用鼻藥。對鼻腔病變及時診治，鄰近的病灶感染需治療。
病理介紹
急性鼻竇炎常在感冒後出現鼻堵塞，膿性鼻涕增多，嗅覺減退和頭痛。前組鼻竇（上頜竇、額竇、前篩竇）發炎頭痛部位在前額部；後組鼻竇（後篩竇和蝶竇）發炎為頭頂部或後枕部頭痛。不同鼻竇發炎其頭痛的表現亦不同，例如額竇發炎者多在早晨起床後不久前額部頭痛，並逐漸加重，下午則減輕。急性鼻竇炎病人可伴發熱及全身不適症狀。用鼻鏡或鼻內窺鏡檢查可見鼻黏膜充血腫脹，中鼻道或嗅裂處有膿性分泌物，各相應鼻竇區有壓痛，鼻竇X射線拍片有助於診斷。可全身套用抗生素和磺胺治療，同時鼻內滴入血管收縮劑，理療及中藥治療均有一定效果。上頜竇蓄膿者可作上頜竇穿刺，沖洗出膿液並注入消炎藥物。
慢性鼻竇炎鼻部症狀似急性鼻竇炎，但無全身症狀，病程長，可以有頭痛，也可以沒有頭痛。鼻腔檢查見中鼻道或嗅裂處有膿性分泌物，中鼻甲及中鼻道黏膜增厚或息肉樣變，鼻竇X射線拍片對診斷有很大幫助。鼻內滴血管收縮劑有利於鼻竇的通氣和膿涕引流，亦可同時配合口服中藥。對多發性鼻竇炎可作陰壓置換療法，對化膿性上頜竇炎可作上頜竇穿刺術。有鼻息肉、中鼻甲肥大、鼻中隔彎曲、腺樣體肥大等機械性阻塞因素者，因妨礙鼻竇的通氣和引流，使炎症難於治癒，可採用手術療法，如鼻息肉摘除術、鼻中甲切除術、鼻中隔矯正術、腺樣體切除術等。嚴重的難以治癒的慢性鼻竇炎可用鼻竇手術療法。
鼻竇炎的對症治療
急性鼻竇炎的症狀進行治療急性鼻竇炎的症狀表現為典型的晨起頭痛症狀，多發生在感冒後。這種頭痛如表現為前額部疼，晨起輕，午後重。還可能有面頰部脹痛或上列磨牙疼痛，多是上頜竇炎。如晨起感前額部疼，漸漸加重，午後減輕，至晚間全部消失，這可能是額竇炎。多數急性鼻竇炎患者的疼痛感會想周圍放射，而無法單憑疼痛部位來確定炎症感染的部位。
急性鼻竇炎的治療目前在臨床上主要採用鼻內窺鏡微創手術，直達病灶，微創清除病變的組織，擴張鼻竇開口，以恢復鼻竇正常的生理功能。小兒急性鼻竇炎患者可能伴有其他全身性的病症，如嘔吐、腹瀉、咳嗽等，在小兒急性鼻竇在治療時應注意根據患兒的不同症狀表現採取相應的處理措施。
慢性鼻竇炎較急性鼻竇炎病程發展緩慢，通常可表現為：有黃色或黃綠色膿性或粘膿性鼻涕，量不定；患者可伴有輕重不等的鼻塞，這是由於鼻黏膜充血腫脹和分泌物增多所形成的，鼻塞的患者常出現暫時性嗅覺障礙，如出現鼻腔完全阻塞就有可能是伴有鼻息肉；慢性鼻竇炎患者也有頭痛的表現，一般為明顯的局部疼痛或頭痛；慢性篩竇炎常與慢性上頜竇炎合併存在，除有一般症狀外，還可出現嗅覺減退的情況。同時，由於慢性鼻竇炎長期刺激黏膜或向周圍轉移，還可出現咽喉炎症、耳鳴、耳聾的情況。
作者簡介
主任醫師：王萍本科學歷，碩士學位。從事耳鼻喉臨床和臨床聽力學研究多年，在教學和科研的同時常年堅持臨床一線為患者服務。在套用美國J.C低溫等離子微創消融技術治療全組鼻竇炎 鼻息肉、過敏性鼻炎 咽炎、扁桃體炎、聲帶息肉、鼾症（打呼嚕）等方面有獨到之處，能夠嫻熟運用耳顯微技術，治療耳內膽脂瘤、乳突炎、鼓膜穿孔及耳聾、耳鳴等疑難疾病，多年來成功治癒萬餘例耳鼻喉病患者，深受患者及家屬一致好評。
文亞新畢業於齊齊哈爾醫學院，從事耳鼻咽喉臨床工作三十多年，曾在北京同仁醫院，哈爾濱醫科大學第一附屬醫院，武警黑龍江省總隊醫院進修及工作，積累了豐富的臨床經驗，在國內耳鼻喉治療領域享有極高聲譽的權威專家。現受聘為武警黑龍江省總隊醫院主治醫師。擅長運用耳鼻喉內窺鏡開展各類微創手術，已成功運用鼻竇鏡、喉鏡、耳顯微鏡治癒鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、咽炎、扁桃體炎、中耳炎、耳聾、耳鳴患者數萬例。出色的耳鼻咽喉微創技術深受廣大患者和同行業專家的一致好評，並在全國性學術專刊上發表論文30多篇，推動了微創治療耳鼻咽喉疾病的實質性發展。
