認知行為策略

認知行為策略是指認知行為治療方法。用於改變患者態度、觀點、信念和行為方式。包括三個部分:(1)識別負性自動想法。首先是識別不愉快情緒,因為這是負性自動想法出現的標誌。即請患者及時記錄自,己的情緒(如悲傷、憤怒、犯罪感),並按其由弱至強的程度以0分~100分加以評級。接著是識別問題情境,即要求患者描述情緒出現時的情境,如當時正在乾什 么或正在想什麼等。然後是識別負性自動想法,即要求患者在出現不愉快情緒時及時記錄當時的想法,並按由淺入深的相信程度以0分~100分加以評級。(2)詰難負性自動想法。目的是教會患者如何去重新評價他們的想法。方法是以系統的盤問詰難引起患者想法的改變。盤問的問題包括:根據是什麼?有沒有可以替代的觀念?這種想法的優點和缺點是什麼?這種想法是否有邏輯錯誤。(3)行為檢驗。即鼓勵患者現實地評價不同行為方式的價值和優點,並準備應付各種可能結果,採取新的行為方式。步驟為:把負性自動想法視為“預測”;列出支持及不支持“預測”的證據;醫患雙方共同設計一種行為過程,以嚴格檢驗“預測”的真實性;記錄結果;得出結論。

人的情緒和行為與認知密切相關,通過改變不恰當的認知方式,可以改善情緒及行為障礙。行為和情感上的障礙與認知的障礙有關,認知矯正將消除或減輕情感和行為的障礙。其特點是限時與定式化,注重解決“此時此地”的問題。

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