成份
主要組成成分 本品為複方製劑,其組分為:每片含鹽酸雷尼替丁(以C13H22N4O3S計)100mg、枸櫞酸鉍鉀(以Bi計)110mg。
適應症
胃潰瘍及十二指腸潰瘍、幽門螺桿菌感染。
規格
每片含雷尼替丁100mg,鉍110mg
用法用量
餐前口服,成人每次1片,每日2次。療程不宜超過6周。與抗生素合用的劑量與療程遵醫囑。
不良反應
1.可有噁心、皮疹、便秘、乏力、頭痛、頭暈、失眠。舌苔發黑、灰褐色便,停藥後即自行消失。2.少數患者服藥後引起ALT、AST及血清肌酐輕度升高。3.偶見服藥後出現定向力障礙、嗜睡、焦慮等精神狀態。4.也可出現與雷尼替丁相關的不良反應,包括血液系統:粒細胞減少等,心血管系統:心動過緩等,生殖內分泌系統:可逆性陽痿、男性乳房發育。上述情況的發生頻率均很少。
注意事項
1.一般肝、腎功能不全者應適當減量或慎用。2.大劑量長期使用可持續降低胃液酸度,有利於細菌在胃內繁殖,從而使食物內硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,形成N-亞硝基化合物。因此,本品不宜長期大劑量使用(不宜超過6周)。3.胃潰瘍患者用藥前應排除患有惡性腫瘤的可能。
藥物相互作用
1 與克拉黴素聯用時,機體血清雷尼替丁、枸櫞酸鉍及14-羥克拉黴素的濃度分別增加57%、48%及31%;
2 與大劑量抗酸藥(170mEq)合用,血清雷尼替丁濃度下降28%,血清枸櫞酸鉍的濃度也下降;
3 與阿司匹林合用,乙醯水楊酸的吸收輕度下降;
4 食物可降低鉍劑的吸收,有實驗表明餐後服用800mg枸櫞酸鉍雷尼替丁,其吸收率及吸收度較餐前半小時服用者分別下降50%及25%,但不影響臨床療效。
藥理毒理
本品為制酸藥和鉍劑的複合體,可通過抑制胃酸分泌、抑制胃蛋白酶、抑制幽門螺桿菌、在胃黏膜表面形成保護隔離層等多種途徑,發揮抗消化性潰瘍的作用。雷尼替丁是可逆性和競爭性組胺H2受體(包括胃細胞的該受體)拮抗劑,不會降低高血鈣狀態下的血清鈣離子濃度,不屬抗膽鹼藥物。臨床研究表明,雷尼替丁能夠抑制基礎胃酸分泌和氨乙吡唑、五肽胃泌素刺激引起的胃酸的分泌,其中對基礎胃酸分泌和氨乙吡唑刺激所致胃酸分泌抑制作用最明顯,而對五肽胃泌素刺激所致胃酸分泌的抑制作用相對較差。
貯藏
遮光、密封,在乾燥處保存。
有效期
有效期18個月。